Carbuncle on akuutne põletik mitme külgneva juuksefolliikuliga, mille tagajärjel tekib nahas ulatuslik nekroos. Pärast nekrootiliste masside tühjendamist tekib karbuncle'i kohal sügav haavand, mõnel juhul jõudes lihasteni. Alatoitunud patsientidel, diabeetikutel ja eakatel patsientidel võib karbuncle olla pahaloomuline ja sepsise või verejooksu tõttu keeruline. Ravi näitab antibiootikumravi, paikset antiseptikut ja mõnda tüüpi füsioteraapiat. Nekrootilise fookuse moodustamisel teostatakse kirurgiline ravi.

Carbuncle

Carbuncle sai oma nime selle käigus tekkiva nekrootilise massi tumeda värvi tõttu. Lõppude lõpuks tähendab „carbo” kreeka keeles „kivisüsi”. Carbuncles esineb erinevas vanuses, kuid kõige sagedamini noortes. Sel juhul on mehed haigestunud umbes 1,5 korda sagedamini kui naised. Umbes 40% karbuncle'i juhtudest esineb suvehooajal.

Karbonaadi põhjused

Enamikul juhtudel on karbuncle'i põhjustaja stafülokokk, mõnikord segatud stafülokokk ja streptokokk. Mõnel juhul võivad karbunkti põhjustada Escherichia coli, mitte-klostriidsed anaeroobid, Proteus või enterokokid. Soodsad tingimused juuksefolliikulite nakatamiseks luuakse suurenenud higistamisega, suurenenud rasunäärmete sekretsiooniga, naha saastumisega liiva, tsemendi, lubja, kivisöe jne tolmuosakestega. Patogeen võib tungida läbi mikrotuuma ja naha. Vähendage organismi resistentsust, ainevahetushäireid diabeedi ja rasvumise korral, keha kadu ja tõsised haigused aitavad kaasa karbunkti esinemisele.

Karbunkti sümptomid

Üldjuhul on karbuncles üksikud. Nad paiknevad sagedamini kaela tagaküljel, näol, õlgade, tuharate ja alaselja vahel, jäsemete nahk on palju harvem. Arengu alguses koosneb karbuncle mitmest tihedast tuberkulli infiltraadist, mis on eraldi põletikulised juuksefolliikulid.

Kui põletik suureneb, ühinevad need mäed ja moodustavad ühtse poolkerakujulise infiltratsiooni, mis on kõrgem naha tasemest. See võib ulatuda lapse peopesa suurusele. Infiltratsiooni keskel olev nahk on sinise ja kuuma. Naha tungimine infiltratsiooni piirkonnas suureneb järk-järgult, millega kaasneb suurenenud valu. See on karbuncle'i küpsemise etapp, mis võtab keskmiselt 8-12 päeva. Sageli kaasneb palavik (mõnikord kuni 40 kraadi), üldine nõrkus, isutus, peavalu, iiveldus ja oksendamine.

Karbongi küpsemine lõpeb mitme pinnakese moodustumisega selle pinnale. Avamine, pustulid moodustavad augud, mille kaudu vabanevad nekrootilised massid ja mäda. Tühjendus on roheline ja seda võib segada verega. Järk-järgult läbivad üha enam karbunkli kuded nekroosi ja sügavad haavandid moodustuvad infiltratsiooni kohas. Mõnel juhul võib see jõuda lihasteni. Suppuratsiooni ja nekroosi staadium kestab 14-20 päeva. Karbuncle'i areng lõpeb moodustunud naha defekti järkjärgulise paranemisega. Selle asemel on moodustunud karm keevitatud ümbritseva koe armi.

Karbonaadi tüsistused

Karbunkest tulenevad tüsistused on seotud infektsiooni levikuga sügavale kudedesse, veresoontesse ja selle tungimisse veresse. Tavaliselt arenevad nad nõrgestatud patsientidel või piisava ravi puudumisel.

Infektsiooni levik pehmetesse kudedesse võib põhjustada pehmete kudede abstsessi teket või flegooni ilmumist, luu infektsioon põhjustab osteomüeliidi tekkimist. Kui infektsioon läheb venoosse veresoontesse, tekib flebiit ja tromboflebiit. Võimalik verejooks mõjutatud laevadelt. Lümfisoonte ja sõlmede kaasamisega võib esineda seropulentne lümfadeniit, lümfangiit, periadeniit ja adeno-flegmon. Mõnel juhul on olemas erüsipelad.

Kõige ohtlikumad karbunclesid asuvad näol. Neist pärinev infektsioon võib läbida meningeseid koos mädase meningiidi tekkega. Kui karbuncle patogeenide siseneda vereringesse ja levitada neid ümber keha, sepsis areneb, mis võib olla surmav. Tõsiste tüsistuste, nagu sepsis, meningiit või verejooks, kiire ilmnemisega räägivad nad pahaloomulise karbonaali käigust.

Karbonaadi diagnoos

Konkreetne kliiniline pilt ja karbonaadi välimus ei põhjusta üldjuhul dermatoloogi diagnoosimisel raskusi. Oluline diagnostikapunkt on aga tavapärase karbonaali diferentsiaaldiagnoos siberi katku jaoks, mida iseloomustab must peenise väljanägemine pustuli piirkonnas. Eemaldatav karbonaat eemaldab siberi katku olemasolu ja määrab eritunud mikrofloora (tavaliselt stafülokokkide) tundlikkuse antibiootikumidele.

Carbuncle'i ravi

Väikesed karboonid, millel ei ole tõsist joobeseisundit ja üldise heaolu halvenemist, on ambulatoorsed. Kui ravi alustatakse karbuncle'i küpsemise staadiumis, siis viiakse see läbi konservatiivsete meetoditega ja see võib põhjustada selle pöördproovi põletikulise infiltratsiooni resorptsiooni korral. Patsiendile määratakse suukaudseks manustamiseks laia toimespektriga antibiootikumid: ampitsilliin, gentamütsiin, karbenitsilliin jne. Paralleelselt lõhestatakse karbuncle antibiootikumidega. Valuvaigisteid kasutatakse valu leevendamiseks. Karbonaadi pinda töödeldakse 70% etanooliga, seejärel rakendatakse aseptilist sidet. Kasutada võib syntomütsiini või streptomütsiini emulsiooni.

Karbunkti üleminek nekrootilisele etapile on kirurgilise ravi näidustus. Seda tehakse antibiootikumravi taustal. Operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesias. Karbuse lahkamine hõlmab laia dissekteerimist, kõikide nekrootiliste ja eluvõimetute kudede eemaldamist. Pärast operatsiooni süstitakse haavasse proteolüütiliste ensüümidega tampoon ja hüpertooniline naatriumkloriidi lahus. Operatsioonijärgsel perioodil viiakse nekrootiliste masside lõplikuks tagasilükkamiseks ja operatsioonijärgse haava puhastamiseks läbi igapäevased hüpertoonilise lahuse ja proteolüütiliste ensüümide sidemed. Mõnel juhul on vaja täiendavat astmelist nekrotoomiat. Kudede kahjustuse suur pindala ja sügavus põhjustavad asjaolu, et operatsioonijärgne haav paraneb märgatava ja karmiga armi tekkimisega.

Füsioterapeutilistest ravimeetoditest karbonaali küpsemise staadiumis ja operatsioonijärgsel perioodil kasutatakse kohalikku UFO ja UHF-ravi. Vajadusel viiakse organismi kaitsevõime stimuleerimiseks läbi ultraviolettvere kiiritamine (UFOC) ja intravenoosne laserrakkude kiiritamine (VLOK). Haigla ravinäidustused on järgmised: tõsine joobeseisund, suur karvkatte suurus, selle paiknemine näol, kompenseerimata diabeedi ja teiste tõsiste haiguste esinemine patsiendil.

p ja r umbes p

karbuncle

• vääriskivi, mineraal

• vere punase värvusega mineraal magneesium-alumiiniumoksiidi granaat

• teemant, satelliit

• mineraal, granaatõuna tüüp

• selle mineraali nimetus kreeka keeles tähendab “tulekahju”

• mineraal granaatidest

• kivi, teemant

• granaatõuna, kuid mitte vilja

• granaat - kaaslane teemant

• Milline granaat saab hirmu omanikust lahti saada?

• „Böömimaa granaatõuna” koos isikliku muuseumiga Trebnitzi linnas

• granaatõunakivi

• kivi, Tšehhi granaat

• teemandist koosnev satelliit

• Mineraalgrupp granaadist, teemant satelliit

• Mineraalset tüüpi, mis on seotud "granaatidega (silikaatidega)"

Carbuncle - põhjused, sümptomid, foto ja ravi karbuncle

Carbuncle on naha äge põletikuline mädane-nekrootiline protsess, mis hõlmab mitmeid juuste kotte, rasunäärmeid ja ümbritsevat nahaalust koed, mida iseloomustab ulatuslike haavandite teke.

Haiguse nimi pärineb ladinakeelsest sõnast „Carbunculus”, mis tähendab nn.

Teiste karbonaali üksuste hulgas on võimalik tuvastada - ognevik, Ulivik.

Kõige sagedamini põhjustab naha folliikulite infektsiooni stafülokokk-nakkusega (bakterid), mis nõrgenenud immuunsuse taustal põhjustab mitmeid nahahaigusi - follikuliit, keeb, karbonaale ja teisi.

Karbonaadi lokaliseerimise peamised kohad on nägu, kaela tagakülg, taga ja tuharad.

Statistika kohaselt on meestel olev karbool on palju tavalisem kui naistel. Lisaks ilmneb suvel sel perioodil umbes pool kõigist selle mädaniku-nekrootilise moodustumise juhtudest.

Carbuncle'i areng

Carbuncle 1. etapp (8-12 päeva). Seda iseloomustab kolme või enama tiheda sõlme ilmumine naha kihi alla, mis mõne päeva pärast liidetakse üheks tihendiks (infiltratsiooniks), mis võib olla 4-6 cm läbimõõduga. See pitser on valus, välimuses - poolkerakujuline kõrgus, mille keskel on pisut siledus, piki serva - punetus.

Carbuncle 2. etapp (13-20 päeva). Seda iseloomustab mitmete pustulite (pustulite) moodustumine infiltratsioonialal, mille pind hakkab avanema, ja nende kaudu ilmuvad purulentsed ja nekrootilised kollakasrohelise värvuse vormid, sageli koos väikese koguse verega. Karbongi üldvaade meenutab pustulite sõela.

Carbuncle 3. etapp (20-32 päeva). Seda iseloomustab pustulite nekroos ja pustuleid ümbritsevad kuded, mille tagasilükkamine tekitab ulatusliku ja sügava, kuni lihaskoe haavandi. Peale selle täidetakse haavand granuleerimisega, mille järel moodustub tavaliselt sügav ja karm arm.

Karbonaadi iseloomulik tunnus on selle kiire areng. Ülaltoodud mõisted on võetud keskmiselt, nii et mitmesuguste kahjulike tegurite puhul võivad kõik Ugleviku etapid lennata kaks korda kiiremini, näiteks kaasnevate nakkushaiguste korral.

Karbonaadi teine ​​tunnus on see, et selle moodustumine algab ainult karvanääpsu ja rasunäärmes, s.t. abstsessi ilmnemiseks on vaja tasku, kui nakkus võib edasi elada.

Carbuncle - ICD

ICD-10: L02;
ICD-9: 680,9.

Carbuncle - põhjused

Karbonaadi peamine põhjus on pürogeensete mikroobide, eriti kuldsete ja muude stafülokokkide, streptokokkide, Escherichia coli, mitte-klostriidi anaeroobide, Proteuse ja teiste naha tungimine naha ülemise kihi alla.

Nahale nakatumist võivad mõjutada järgmised tegurid:

  • Eksogeensed - naha terviklikkuse rikkumine (rõivaste hõõrdumine, haavad, hõõrdumine, kärped, kriimustamine, akne pigistamine), suurenenud keskkonnareostus, isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine;
  • Endogeensed sisemised infektsioonid, suurenenud sebumi sekretsioon, suurenenud rasvane nahk.

Peale selle mängib karbunkli arendamisel olulist rolli ka kohalik või üldine keha nõrgenemine.

Keha kaitsefunktsioonide vähendamise põhjuseks võib olla:

  • Keha hüpotermia;
  • Keha füüsiline ammendumine;
  • Pidev stress;
  • Vitamiini- ja mikroelementide puudused organismis (hüpovitaminoos, avitaminosis);
  • Erinevad immuunsüsteemi nõrgendavad haigused - ägedad hingamisteede infektsioonid, diabeet, HIV-infektsioon, ainevahetushäired, ülekaalulisus, pahaloomulised haigused;
  • Maksa, neerude ja seedetrakti haigused;
  • Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, teatud ravimite kontrollimatu tarbimine.

Karbunkti sümptomid

Kohalikud sümptomid

Subkutaanne tihe valulik säritus, millel on naha pinnal sfääriline kõrgus, keset keskmist ja punetust ümbritsev, mitmete abstsessidega, mis, kui nad küpsed ja avanevad, sekreteerivad mädanikku ja kollakasrohelist nekrootilist moodustumist värvi seguga. Kudede surmamiskohas ilmneb sügav haavand, mis seejärel täidetakse granuleeriva koega ja kooritakse.

Üldised sümptomid karbuncle

  • Kõrge ja kõrge kehatemperatuur - kuni 40 ° C;
  • Üldine halb enesetunne, nõrkus, valulikkus, külmavärinad;
  • Piirkondlike lümfisõlmede suurenemine;
  • Peavalud;
  • Suurenenud südamelöök (tahhükardia);
  • Isutus, iiveldus, oksendamine.

Karbonaadi tüsistused

Karbonaadi tüsistused võivad olla:

Karbonaadi tüübid

Karbonaadi klassifikatsioon on järgmine:

Vormi järgi:

Lihtne karbuncle - on klassikaline kujutis karbonaadile, mille põhjuseks on stafülokokk ja teised püogeensed mikroobid.

Katkestus - haiguse põhjus on nakatumine katkepargiga (lat. Yersinia pestis), mis viib haigushaiguse tekkeni.

Siberi põletik (carbuncle anthracicus) - haiguse põhjuseks on siberi patogeen, Bacillus Anthracis (Bacillus anthracis). Siberi põletikule iseloomustab valulikkuse puudumine infiltratsiooni kohas, tõsine sügelus, punane tihenemine, mille järel moodustub naha pinnale ümbritseva lööbe korral must nekrootiline fookus, samuti mädanenud protsesside puudumine. Pärast abstsessi avamist ilmub tema kohale tumepunane koor.

Emfüseemilist karbunkti (lat. Gangraena emphysematosa) leitakse ainult loomadel, peamiselt veistel, pühvlitel, lammastel, kitsedel. Isik ei ole selle haigusvormi suhtes vastuvõtlik. Haiguse põhjustaja on - bakter Clostridium chauvoei. Seda iseloomustab kiire areng (kuni 72 tundi) ja peaaegu alati looma surm. Koos looma keeldumisega toidule, nõrkusest, iseloomulikust tursumisest, suurenenud kehatemperatuurist ja ka esimesest kuumast puudutamisest ja valulikust infiltratsioonist, mis seejärel muutub valutuks ja külmaks.

Asukoha järgi:

  • Näol, eriti nasolabiaalsel ja põskel;
  • Kaelal (enamasti tagaküljel);
  • Tagaküljel;
  • Alaseljal;
  • Jäsemetes;
  • Põõsas.

Karbonaadi diagnoos

Karbonaadi diagnoos sisaldab:

Carbuncle - ravi

Kuidas ravida karbunkti? Karbuncle'i ravi sõltub selle arenguastmest. Pealegi, mida kiiremini ravi alustate, seda tõenäolisem on lihtsam.

1. Karbonaadi töötlemine algstaadiumis (küpsemisetapp)

Niipea kui nahale ilmub tihe infiltratsioon, sisaldab ravi järgmist:

1.1. Ultraviolettkiirguse kasutamine põletikupiirkonnas;

1.2. Antibakteriaalsete ravimite sissetungi (tihendamise) ümbermõõt ümbermõõduga novokaiini lisamisega. Antibakteriaalne blokaad väldib nakkuse puhkemist peale setete ja põletikulise "tasku", ning Novocain leevendab valulikke tundeid.

1.3. Põletiku kohta ravitakse antiseptilisi lahuseid (näiteks alkoholi), millele järgneb sünteesil põhinev süntees (Liniment sintomycin), streptomütsiin või ichtyol salv. Syntomütsiin - hävitab nakkuse, leevendab põletikulist protsessi, leevendab valu ja kiirendab taastumist.

1.4. Valu leevendamiseks kasutatakse analgeetikume - "Paratsetamool", "Nurofen", "Diclofenac", "Nimesil", "Ketanov".

1.5. Vähendatud immuunsusega on näidatud antibiootikumide võtmist. Tavaliselt määrab arst antibakteriaalseid ravimeid ampitsilliini ("ampitsilliin"), aminoglükosiidi ("Gentamicin", "Amikatsin") seeriat.

Eespool loetletud õigeaegsed meetmed aitavad kaasa põletikulise protsessi vastupidisele arengule, infiltreerumise resorptsioonile ja nähtamatute jälgede puudumisele karbunkestist.

2. Karbunkli töötlemine mädase sisu juuresolekul

2.1. Antibakteriaalne blokaad koos novokaiini lisamisega.

2.2. Kiiremaks küpsemiseks ja ka karbuncle'i avanemiseks sõltumatult mõjutab see kuumus.

2.3. Vähendatud immuunsuse korral kasutatakse antibiootikume ja antibiootikume - amoksitsilliine ("Amoksitsilliin"), tsefalosporiine ("Cefalexin", "Ceftriaxone", "Cefepime"), sulfoonamiide ​​(Streptocid, Sulfazin), penitsilliine ("Syklaksin") makroliidid ("asitromütsiin", "erütromütsiin", "klaritromütsiin"), tetratsükliinid ("minotsükliin"), linkosamiidid ("klindamütsiin"), fluorokinoloonid ("tsiprofloksatsiin") ja teised.

Antibiootikumide valimine toimub peamiselt ravimi toimeaine resistentsuse alusel seoses karbuncle'i tekitajaga, samuti vastunäidustuste olemasolu.

2.4. Igapäevane sidemete kasutamine erinevate salvide, antiseptilise, põletikuvastase, valuvaigistava toimega - sünteetiline, streptomütsiin, metüüluratsiil, Vishnevsky, 70% etüülalkoholiga töödeldud nahale.

2.5. Karbonaadi spontaanse avamise korral desinfitseeritakse põletiku koht vesinikperoksiidi (3% lahus) või alkoholilahuse ja sünteetilise salmi, Levomekoli salvrätiku abil.

3. Karbongi töötlemine nekrootiliste vormide (kirurgia) juuresolekul

Kirurgilise ravi näidud (karbonaali avamine) on:

  • nekrootilise kahjustuse olemasolu;
  • raske patsiendi mürgistus;
  • karbuncle lokaliseerimine näol;
  • suur karbuncle suurus.

Kirurgilise ravi protseduur ja edasised protseduurid:

3.1. Kohaliku anesteesia all tehakse see karbunkti sisselõiget ja eemaldatakse sellest kogu nekrootiline kude ja mädane sisu.

3.2. Avatud õõnsust pestakse vesinikperoksiidiga (3% lahus), mille järel paigaldatakse drenaaž - tampoon, mis on küllastatud naatriumkloriidi ja proteolüütiliste ensüümide hüpertoonilise lahusega.

3.3. Iga päev, enne tervendamist, puhastatakse karbuncle-õõnsus kaks korda antiseptiliste preparaatide või etüülalkoholi (70%) ja vahelduvate sidemetega. "Levomekol", "Vishnevsky salv", sünteetilisel emulsioonil on hea haavade paranemise omadus.

3.4. Samaaegselt kirurgilise raviga rakendatakse konservatiivset ravi, sealhulgas antibiootikumide sisemist kasutamist.

4. Muud karbokaali ravimeetodid

Füsioteraapia protseduurid - kasutatakse küpsemisjärgus ja pärast kirurgilist ravi. Eesmärk on koe regenereerimine ja patsiendi kiire taastumine. Füsioteraapia meetoditest saab eristada - ultraviolettkiirguse (UVR), UHF-ravi ja organismi kaitsevõime suurendamiseks kasutatud UVA verd ja vereplasma (intravenoosne laserkiirgus).

Et vältida allergilisi reaktsioone antibiootikumide kasutamisel, kasutatakse antihistamiini: "Dimedrol", "Pipolfen", "Suprastin".

Vitamiinravi - aitab tugevdada immuunsüsteemi ja aidata võidelda haiguse vastu. Eriti pöörake tähelepanu järgmiste vitamiinide ja mineraalainete täiendavale tarbimisele - C, A, B1, B2, B12, E, raud, fosfor.

Dieet - ravi ajal loobuge vürtsistest, praetud ja rasvastest toitudest nii, et keha ei kasuta toiduaineid, vaid võitleb põletikulise protsessiga.

5. Mida ei ole võimalik teha karboniga?

  • Pigistage karbonaati, eriti laagerdumise ajal;
  • Massaaž infiltratsioon (tihendamine);
  • Joo alkoholi ravi ajal.

Keerukaid süsivesikuid ning nendega seotud raskete haiguste (diabeet ja teised) esinemist ravitakse ainult haiglas.

Karbunkli ravi kodus

Karbuncle'i folk õiguskaitsevahendite ravi on soovitatav ainult haiguse kerge vormi juuresolekul.

Hypericum Kohalikuks kasutamiseks valmistage Hypericum perforatum'ist seene ja suruge see vigastuse kohale, kinnitades see marli sidemega. Sisemiseks kasutamiseks valage 1 spl. lusikatäis kuiva toorainet, valage klaas keeva veega, lisage 30 minutit, tüve ja juua 2 annuses, 30 minutit enne sööki.

Küüslauk Tee küüslaugu (küüslauku võib kasutada) ja kinnita see põletiku kohale. Top koos marli sidemega. Parandus on efektiivne ka keetmise vastu.

Calendula. Kombineerige suukaudsete ja vaseliinõli lilledega 1: 4, segage hoolikalt ja kasutage salvina. Võimaluse korral võite värske mahlaga mahla ka pressida ja panna põletikule mahlaga ligunenud salvrätiku, kinnitades selle marli peal.

Clover. Kiireima küpsemise tagamiseks keedetakse õlipõhised kompressid ristikust. Samuti on kasulik saada infusiooni sellest taimest, mille valmistamiseks on vaja 1 spl. lusikatäis apelsinikarpi vala klaasi keeva veega, katta ja jätta 30 minutiks kõrvale. Joo 2 korda.

Plantain. Peske ja tükeldage mõned suured jahubanaanid lehtedele. Kinnitage küpsetusplaat kahjustuse kohale ja kinnitage see sidemega. Vahetage kaste iga 2-3 tunni järel, kuni karboon on avatud.

Kummel ja mesi. Tee segu 1 spl. lusikad looduslikku mett, 1 spl. lusikad rukkijahu ja 1 tl aurutatud kummeli apteeki. Keeda toode hästi ja lisage rakendusena, kinnitades “kooki” sidemega.

Vältimine karbuncle

Karbonaadi ennetamine sisaldab:

  • Vastavus isikliku hügieeni eeskirjadele, sh. ärge kasutage teiste inimeste hooldusvahendeid;
  • Naha trauma korral ravige seda antiseptikumidega - etüülalkoholiga, vesinikperoksiidiga, kloorheksidiiniga jt;
  • Ärge puhastage nahka putukahammustuste või allergiatega;
  • Vältida stressi;
  • Vältige hüpotermiat;
  • Toidu puhul eelistage vitamiine ja mineraalaineid rikastatud toiduaineid;
  • Ärge lubage triivida erinevaid haigusi, eriti nakkuslikku laadi.

Kuidas ravida karbuncle'i: traditsioonilised meditsiini meetodid ja folk õiguskaitsevahendid

Karbuncle - nahapõletik. Infektsioon on nakkav, mida kodumajapidamised kõige sagedamini edastavad isiklike hügieenitarvete, aluspesu jms kaudu. Karbunkte saab ravida erinevatel viisidel: konservatiivselt (ravi salvidega, antiseptikumid, antibiootikumid), kirurgiline sekkumine (karbunkti kirurgiline avamine ja mädaniku eemaldamine) ja füsioteraapia, traditsiooniline meditsiin.

Sisu

Carbuncle on naha, rasvane näärmete, juuksefolliikulite ja nahaaluskoe äge põletik, mille sisu on mädane. Väliselt näeb karbuncle välja nagu mitu sulandit. Erinevad bakterid võivad põhjustada naha infektsiooni, kuid kõige sagedamini on need haigused epidermised ja Staphylococcus aureus.

Ilma õigeaegse ravita võib nahahaigus areneda sepsiseks, lümfadeniidiks, abstsessiks või meningiitiks.

Huvitav Meditsiinis nimetati karbunkti varem Ognevikuks.

On tõestatud, et mehed haigestuvad sagedamini karbunkuloosiga.

Kuidas ravida?

Paar aastat tagasi raviti karbunclesi ainult kirurgiliselt. Sageli ja nüüd haigusega patsiendid saadetakse haiglasse. Siiski, kui karbonaal ilmub ühes proovis, on kirurgiline ravi väga harva ette nähtud.

See on oluline! Kui küpsetuspuu küpseb, on enamikul juhtudel vajalik meditsiiniline abi, sest valu võib patsiendiga kaasas olla kauem kui kaks nädalat ja korraliku ravi puudumisel võib põletik levida keha teistesse osadesse.

Carbuncles võib ilmuda mis tahes kehaosale, harvadel juhtudel on põletiku keskus näol.

Konservatiivne ravi

Kui ilmub mädane karbuncle, võib arst määrata antibiootikumravi (sulfonamiidid, streptomütsiin, penitsilliin jne). Patsientidele manustatakse intramuskulaarseid laia spektriga ravimeid (Cefazolin, Gentamicin jne).

Kihimaterjalile kantakse hiilgava rohelise või spetsiaalse salvi ("Levomekol") lahus karbooni keemiliseks taastamiseks. Sideme vahetamisel pestakse haava antiseptikuga (kloroheksidiin, vesinikperoksiid) ja surnud kude eemaldatakse naha põletikulisest piirkonnast. Kui patsiendil on mürgistus, manustatakse intravenoosselt täiendavalt naatriumkloriidi ja 5% glükoosilahuse isotooniline lahus.

Et kahjustatud nahk paraneks kiiremini, rakendage Actovegini, Solcoseryli haavade paranemist jne. Koos ravimitega määratakse patsientidele vitamiine, valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid.

Fakt! Varem töödeldi karbunkti salitsüülhappega. Kaasaegses meditsiinis ei kasutata seda ravimit.

Haiguse diagnoosimisel peaks arst välistama parasiitse sükoosi, skrofuloderma, siberi katku karbonaadi ilmumise võimaluse.

Kirurgiline ravi

Karbuncle'i avamine kirurgiliselt mõnel juhul on lihtsalt vajalik. Kirurgilise ravi ajal:

  1. Avatud haav on desinfitseeritud.
  2. Eraldatud surnud kude.
  3. Ravige põletiku fookust antiseptikuga.
  4. Anesteseeritud.
  5. Avage ristlõige karbiga.
  6. Drenaaž sisestatakse haavaõõnde.
  7. Eemaldage mädane, nekrootiline mass ja südamiku moodustumine.
  8. Põletusmaterjalile kantakse põletikuvastaseid salve.

Meditsiinilise statistika kohaselt sõltuvad mujal kõige sagedamini karbunclesid, mis tuleb viivitamatult eemaldada, endokriinsüsteemi haigustega inimesed.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid on ette nähtud koos põhiravi. See täiendav ravimeetod on väga efektiivne - koe mikrotsirkulatsioon paraneb, turse, põletik kaob, valu sündroom lõpetatakse. Karbunkuloosiga määratud laserteraapia, magnetteraapia, UHF raviks.

Karbunkli ravi kodus

Self-Cure carbuncle võib olla ainult juhul, kui põletikuline protsess ei ole põhjustanud komplikatsioone. Kuid isegi väikese nahainfektsiooni korral soovitavad arstid pöörduda arsti poole, sest on tõenäoline, et põletik levib keha teistesse osadesse ja kudedesse.

Näpunäide. Parem on ravida karbuncle'e kodus alternatiivmeditsiini meetoditega pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Laserteraapia on tõhus meetod karbuncleside vastu võitlemiseks. Protseduurid viiakse läbi kosmeetika büroodes, kliinikutes, meditsiinikeskustes.

  1. Kui karbuncle küpseb, kohaldatakse kompressi maitsetaimedest ja taimedest kahjustatud piirkonnale. Tõhusalt võitleb küüslaugu põletik, jahubanaanide lehed. Nad muudavad taimedest õli ja fikseerivad seda läbi marli nakatumise. Kompressit on vaja vahetada mitu korda päevas.
  2. Igal karbonaadi arenguetapil kasutage soolalahuses leotatud marli sidet. Liiter keedetud veega võtke supilusikatäis soola.
  3. Tõhusalt võitleb haiguse, leevendab põletikku ja valu salvi alates saialill. Seda saab osta apteegis ja seda saab teha kodus. Taime lilled segatakse Smaltziga (üks osa Smaltzist koosneb neljast osast toorainest).
  4. Varem töödeldi karbunkti närida rukkileiva soolaga. Populaarsete retseptide kohaselt aitab leivapuru kasutamine kaasa formuleerimise kiirele avanemisele, pussi ja haavade paranemise vabanemisele.
  5. Ristiku sisemine kasutamine. Kaks supilusikatäit ravimit toorainet valatakse 0,5 liitrit keevat vett. Meditsiin nõuab suletud kaane all 30 minutit. Võtke klaasist infusioon kaks korda päevas.

Karbooni avamine ise on rangelt keelatud.

Karbonaadi välimuse vältimine

Saate vähendada nakkuse võimalust järgides lihtsaid reegleid:

  • kasutada ühekordselt kasutatavaid raseerimismasinaid;
  • võtta vannituba seebi, ravimtaimede abil;
  • vältida kokkupuudet kellegi teise pesu, rätiku ja isikliku hügieeniga;
  • kandke rõivaid vabalt lõigatud looduslikest kangastest jne.

Karbuncle'i korraliku ravi korral on prognoos soodne. Viivitatud või ebaefektiivse ravi korral võib nahainfektsioon põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Carbuncle - põhjused ja ravi

Karbuncle on mitme lähedase karvanääpsu äge põletik. Nime pärineb ladina karbunkuluselt, mis tõlkis tähendab inimest. Seda iseloomustab ulatuslik naha nekroos. Pealegi ulatub põletikuline protsess isegi nahaalusesse koesse.

Põletikuga kaasneb ebameeldiva, rohekas-halli värvi purulentsed eritised. Põletiku fookuse kohal olev nahk paisub ja muutub sinakas-lillaks. Haigus läbib kahjustatud piirkonnas pideva kalduva valu taustal. Võib tekkida iiveldus, oksendamine, samuti suurenenud kehatemperatuur (kuni 40 kraadi) ja isegi üleminek teadvuseta olekusse.

See tähendab, et karbuncle on üsna keeruline põletik.

Mis on karbuncle

Suure hulga juuksefolliikulite ja rasunäärmete põletiku tõttu tekib põletikulise infiltratsiooni suurenemine mitte ainult perifeerse kasvu tõttu, vaid ka kudede sügava hävimise tõttu (lihaste, sidekoe, luude kahjustumine).

Absoluutsusega karbonaalis on alati kaasas tohutu nekrootiline fookus. Pärast karbonaali avamist ja mädaniku-nekrootilise sisu väljavoolu avastatakse sügav haavand, mis enamikul juhtudel jõuab lihasteni.

Põletikulise protsessi progresseerumist karbunklis kaasneb ka paljude verehüüvete ilmumine nakkusliku protsessi allika lähedal asuvatesse veresoontesse. Selle tulemusena põhjustab karbunktsioon põletiku piirkonnas vereringe märgatavat halvenemist ja sellega kaasneb sageli pehmete kudede massiline nekrootiline kahjustus.

Koodkarbonaat MKB10 - L02.

Carbuncle - põhjused

Karbuncle'i peamine põhjus on staphylococcus aureus. Harvemini võib haigus põhjustada:

  • bakterite kombineeritud taimestik;
  • streptokokkide taimestik;
  • E. coli;
  • mitte-klostriidne anaeroobne taimestik;
  • protei;
  • enterokokid.

Siberi põletikurakkude arengu põhjus on patsiendi nakatumine nakatunud loomade rümpade lõikamise ajal siberi katku põletikuga, nahkade korrastamine pärast nakatunud lihatoodete (enamasti veiseliha) söömist.

Clostridiumchauvoei põhjustatud emfüseemiline karbuncle esineb ainult suurtes, harvemini väikestes mäletsejalistes. Isik on patogeeni suhtes immuunne.

Patsiendi karbonaali riskifaktorid on järgmised:

  • endokriinsed haigused (diabeet);
  • ülekaaluline;
  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • raske kehakaalu vähenemine, avitaminosis;
  • pahaloomulised kasvajad, leukeemia;
  • pidev naha saastumine, mis on põhjustatud kokkupuutest kutsealaste teguritega (kokkupuude söe tolmu, vaigude, õlidega jne);
  • sanitaar- ja hügieenistandardite rikkumine;
  • alkoholi kuritarvitamine, narkootikumide võtmine;
  • pikaajalise ravi immunosupressiivsete ainete, glükokortikosteroidide või tsütotoksiliste ravimitega.

Karbonaatide klassifitseerimine

Carbuncles on tavaliselt üksikud. Mitmed carbuncles on äärmiselt haruldased.

Vastavalt lokaliseerimisele eraldavad karbunclesid:

  • näod (huuled, suu nurgad, põsed);
  • kaela tagakülg (kaela karbuncle on üks levinumaid haiguse vorme);
  • alaselja;
  • interscapular ja scapular valdkondades;
  • tagasi;
  • tuharad.

Teiste lokaliseerimiste karbid on haruldased.

Karbuncle'i arengu patogenees

Karbunkli arenguga kaasneb massiivse põletikulise infiltraadi moodustumine. Suurimad infiltraadid arenevad gluteaalkarbi karbonaalides tänu suurele hulgale nahaalusele rasvale nakatumisprotsessis.

Erinevalt keemistest, kus põletik katab ainult ühe karvanääpsu, koos karbunclesidega, on infiltratesse kaasatud suur hulk põletikulisi karvanääpse (konglomeraat) ja rasunäärmed.

Nekroosi teke aitab kaasa keedukonglomeraadi edasisele ühendamisele ühe surnud infiltratsiooniga. Purulentne nekrootiline põletikuline protsess võib levida lihastesse, sidekesta, periosteum ja luu (raske).

Mahakujulised mädased infiltratsioonid moodustuvad nekrootiliste fookuste ümber. Peale selle tekib kahjustatud kudede peeneline sulandumine ja nende järkjärguline hülgamine.

Mädaniku tühjendamine toimub läbi sissetungi pinnal olevate mitme auku. Pärast nekrootiliste varraste täielikku tühjendamist ja mädast sisaldust avaldub sügav haavand, mis täidetakse täiendavalt granuleerimiskudedega.

Karbunkti sümptomid

Samuti, nagu keetmisel, tundub karbuncle'i tekkimise algstaadiumis tihe põletikuline sõlme, mis suurendab kiiresti suurust. Neljandal haiguse päeval võib sissetungi suurus olla kuni viis kuni kümme sentimeetrit.

Pustulite moodustumine (abstsess) algab esimese päeva lõpuks ja sellega kaasneb infiltreerumise piirkonnas teravate valu ilmumine. Valud on torkavad, rebivad ja püsivad. Valu teket tugevdab karbuncle palpatsioon.

Nahk infiltratsiooni piirkonnas omandab lilla-sinakas tooni. Samuti esineb tugev hüpereemia paisumine ja serv.

Haavand muutub mustaks (sügava nekroosi tõttu). Lisaks aukude murdumisele võib vabaneda verehüübed.

Pärast seda tekib sügav haavand rabedate servadega ja ebaühtlase põhjaga. Haavandi paranemine võib võtta kuni neli nädalat.

Karbunkli arenguga kaasneb alati patsiendi tervisliku seisundi järsk halvenemine. Kehatemperatuuri tõus on nelikümmend kraadi, palavik, müalgia ja artralgia, iiveldus, isutus, tahhükardia. Samuti iseloomustab lümfangiitide ja lümfadeniidi tekkimist sageli tromboflebiit.

Ilma õigeaegse ravita areneb sepsis.

Pahaloomuline siberi katku

Siberi katku põletik (siberi katku) on eriti äge äge nakkushaigus, mis esineb healoomulise nahakahjustuse või kõige raskema üldise vormina.

Haiguse põhjustajaks on siberi katku bakter (Bacillus antrasaks). Ravivahendi looduslik reservuaar on muld (põhjuslik aine võib pikka aega püsida).

Inimeste nakkuse allikas on lehmad, pullid, lambad jne. Harvadel juhtudel võib siberi katku infektsiooni seostada jänese, rebase jt.

Samuti on nakatunud liha söömise ajal võimalik nakatunud tolmuosakeste sissehingamise kaudu saastumine. Harva esinev nakkuse mehhanism on transmissiivne ülekanne, mis on seotud nuhkide või lennulennukiga.

Siberi põletik on kõige sagedamini veterinaararstides, põllumajandustöötajatel, loomakasvatusega tegelevatel inimestel või korjatud nahkades.

Kui kuvatakse üldine kursus:

  • septitseemia,
  • sepsis,
  • nakkusohtlik šokk,
  • trombohemorraagiline sündroom,
  • mitmete elundite puudulikkus.

Lokaalse naha vormiga, pärast inkubatsiooniperioodi lõppu (kaks kuni neliteist päeva), ilmneb siberi katku sissetoomise kohas punakas-sinine täpp, mis meenutab putukahammustust.

1-2 tunni jooksul moodustub punakas-vaskpaber, mis ühe päeva jooksul muutub verejooksu-seroosse vedelikuga täidetud viaaliks. Haiguse selles staadiumis patsiendid on mures põletamise ja sügelemise pärast.

Hiljem, pärast mullide avamist, tekivad haavandilised erossiivsed pinnad, mis on kaetud mustadega. Uskude ümber moodustuvad uued haavad. Pärast seda toimub klassikalise siberi katku teke.

Areneb tugev sidrunitaoline ödeem, naha ümberfiltratsioon infiltraadi ümber, vähendades valu tundlikkust põletikupiirkonnas närvilõpmete kahjustumise tõttu. Samuti on täheldatud piirkondlike lümfisõlmede suurenemist ja lümfangiidi teket.

Pärast mullide purunemist tekivad ulatuslikud nekrootilised alad. Küüniste täielik tagasilükkamine võib võtta kümme kuni kolmkümmend päeva.

Patsientide tervis on häiritud. On kõrge kehatemperatuur, palavik, peavalu, nõrkus jne.

Ilma õigeaegse ravitaotluseta ulatub suremus 20 protsendini. Aeg-ajalt algatatud antibiootikumravi korral on suremus 2-3%.

Siberi põletikuvastaste ravimite raviks:

  • ampitsilliin,
  • doksütsükliin,
  • rifampitsiin
  • tsiprofloksatsiin,
  • gentamütsiin,
  • amikatsiin
  • ofloksatsiin,
  • pefloksatsiin,
  • bensüülpenitsilliin.

Carbuncle - diagnoos

Diagnoos tehakse haiguse konkreetse kliinilise pildi põhjal (keedukonglomeraadi avastamine, palavik, joobeseisundi sümptomid).

Üldiselt täheldati vereproovide vereanalüüsis ESRi (erütrotsüütide settimise kiirus), leukotsüütide arvu suurenemise ja leukoformaalselt vasakule liikumise järsu tõusu.

Haiguse diferentseeritud diagnoos viiakse läbi siberi katku ja tavaliste keedudega.

Lisaks viiakse läbi põhjusliku aine tundlikkuse määramine antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Carbuncle - ravi

Kuidas ravida karbunkti sõltub põletikulise protsessi staadiumist, selle lokaliseerimisest ja sellest, kas patsiendil on seotud patoloogiad (diabeet, immuunsüsteemi patoloogiad jne).

Eluohtlike tüsistuste tekkimise suure riski tõttu on ravi soovitatav teha haiglas.

Mis karbuncles kaela ja nägu näitab range voodi puhata. Samuti määrati vitamiinidega rikastatud toit. Alkoholi, raske ja kahjuliku toidu kasutamine on välistatud. Karbuncle'i näoga on patsientidel keelatud närida ja rääkida. Kõik toidud peaksid olema vedelad, kuid kalorsed.

Konservatiivne ravi on parenteraalse antibiootikumi määramine (intravenoosne või intramuskulaarne manustamine), detoksikatsioonravi, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite määramine (valu leevendamine ja koe turse raskuse vähendamine). Samuti on ette nähtud disagregandid, et vältida massilist vaskulaarset tromboosi põletikulise protsessi piirkonnas.

Põletikuline infiltraat tükeldatakse antibiootikumidega, samuti võib läbi viia novokaiini-antibakteriaalse blokaadi. Blokaadi õigeaegne rakendamine võib olla enamiku infiltratsiooni resorptsioon.

Täiendavalt kirjutatud sidemed Vishnevsky salviga, süntomütsiiniga, dimexiidiga. Nahka karbonaali ja infiltraadi ümbruses töödeldakse salitsüülhappega, alkoholiga, rohelise värviga jne.

Lisaks sellele võib seda soovitada UHF.

Näol kasutatakse äärmiselt harva ristikujulist sisselõiget. Sellise lokaliseerimise korral toimub põletikulise protsessi leviku tõkestamiseks eksponeeritud fookuste äravool ja näidustuste kohaselt väikesed lõiked.

Edasised soovitatavad sidemed antibiootikumide (kloramfenikool) ja ensümaatiliste ainetega (kimotrüpsiin).

Carbuncle

Kirjeldus

Carbuncle on püoderma akuutses vormis, mis on põhjustatud valge või Staphylococcus aureuse mikroorganismidest. Harvemini põhjustavad stringiotsakud, Escherichia coli või enterokokkid. Karbonaadi põhiomadused on ulatuslik mädane nekrootiline naha põletik ja nahaalune rasvakiht, mis paikneb mitmete juuste ja rasunäärmete folliikulite ümber.

Karbuncle'i haigusel on võime levida kogu kehas kiiresti ja areneda. Vanem inimene, rasva ainevahetuse halvenemine, süsivesikute, vitamiinipuudus, rasvane näärmete kõrge sekretsioon, rasvumine, teatud haiguste tõttu põhjustatud immuunsuse vähenemine (suhkurtõbi, soole düsfunktsioon, mao, neerud, maks) võivad aidata kaasa karbonaali esinemisele.

Sanitaar- ja inimhügieeni eeskirjade ja standardite mittetäitmine tööstuses ja igapäevaelus võib olla ka selle patoloogia tekkimise põhjuslik tegur. Töötlemata vigastused, nahapiirkondade saastumine, riiete hõõrdumispaigad jne., Kõik see võib põhjustada karbuncleside tekkimist, arengut ja levikut.

Kõige sagedamini paikneb karbonaat kaela, selja, nimmepiirkonna või abaluude, tuharate ja harva jäsemete taga.

Karbons on sarnane keetmisega, kuid erineb sellest mitme tuuma baasil.

Sümptomid

Karbunkti ilmingud on järgmised: alguses ilmneb nahale valus, kuum infiltratsioon ja selle värvus on punakaspunane. See kasvab kiiresti.

Selles protsessis häiritakse inimese üldist füüsilist seisundit: kehatemperatuur tõuseb (võib-olla isegi kriitilistele numbritele), üldine halb enesetunne on tunne, peavalu ja külmavärinad ei käivitu, ilmnevad üldise joobeseisundid, söögiisu vähenemine, täielik kadu, unetus. kõik võivad viia teadvuse kadumiseni. Kõik need sümptomid on eriti iseloomulikud näo piirkonnas esinevatele suurtele karbunclesidele.

Esimese viie päeva jooksul, kui karbonaat moodustub, on selle esinemise kohas paistetus ja valu on terav, kasvav, lõhkemine. Siis on mitmetes kohtades läbimurre, moodustuvad nn fistulid, tuss voolab läbi nende.

Isegi kõige kergematel juhtudel toimub haavade paranemine vaid mõne nädala jooksul. Rasketel juhtudel võib paranemist edasi lükata kaks kuni kolm kuud. Nahakahjustuse kohas on karbooniga alati olemas arm.

Diagnostika

Kuna karbunktil on suhteliselt iseloomulik kliiniline pilt, ei põhjusta selle diagnoos reeglina raskusi.

Kuid karbonaali arengu algstaadiumis on vaja teha diferentsiaaldiagnostikat, et eristada seda furunkuloosist või flegmoonist.

Harva on nõutav karbuncle'i diferentseerimine selle siberi katku kujul.

Teostatakse bakterioskoopiline uuring, mille järel võrreldakse selle tulemusi kliinilise pildiga, tehakse täpne diagnoos.

Ennetamine

Karbonaadi esinemise ennetusmeetodid hõlmavad kõiki hügieeni- ja sanitaartegevusi kodus ja tööl.

Nahakahjustuste, haavade ravimiseks ja desinfitseerimiseks on oluline jälgida nahahügieeni. Samuti on oluline õigeaegselt konsulteerida arstiga selle haiguse esimeste tunnuste ja sümptomitega.

Ravi

Esialgsetel etappidel võib kehal või jäsemel paiknevaid karbuncleid ravida ambulatoorselt väikese suurusega. Muudel juhtudel toimub ravi kirurgias.

Karbonaadi arengu algstaadiumis viiakse läbi konservatiivne ravi: antibakteriaalsete ravimite intramuskulaarne süstimine, millel on laia toimespektriga, sünteetilised ravimid, millel on pikaajaline antibakteriaalsete ja sulfa ravimite toime.

Igal juhul on patsiendile ette nähtud voodi puhkus. Karbuncle'i esinemise korral patsiendi näol on keelatud rääkida.

Karbuncleside kaugelearenenud juhtudel ja konservatiivse ravi ebatõhususega nähakse ette kirurgia. Selle olemus seisneb karbuncle'i lahutamises elujõulistesse kudedesse ja selle hilisemast puhastamisest surnud koesektsioonidest.

Carbuncle

Carbuncle on põletik, mis on põhjustatud püogeensetest mikroobidest ja pärineb pustuli (abstsess) moodustumisest, mis võib paljuneda. Haiguse asukoht on kael, nägu, talje, seljaosa, tuharad. Karbuncle'i areng esineb kõigepealt juuksefolliikuli põletikuga, seejärel ilmub roosa korolla varjutatud abstsess.

Carbuncle'iga võib kaasneda naha kiudude nekroos. Pustulaarsed kasvud mõjutavad juukse kotte, samuti rasunäärmeid.

Karbuncle on võimeline esinema nii ainsuses kui ka mitmuses. Algfaasis ilmneb väike infiltratsioon, mis lõpuks muutub valulikaks abstsessiks.

Carbuncle'i põhjused

Karbunkli esinemise peamine põhjus on tingitud stafülokokkide ja streptokokkide, samuti E. coli, proteuse, mitte-klostriidi anaeroobide, enterokokkide esinemisest kehas.

Ja lisaks sellele on olemas mitmeid tegureid, mis provotseerivad karbonaali välimust:

- isikliku hügieeni reeglite rikkumine; epidermise pidev kokkupuude naftatoodetega (kütteõli, mootoriõli); voodipesu, kõrge niiskuse ja soojuse enneaegne muutus;

- Nahakahjustuste esinemine, akne pigistamine, putukahammustuste kriimustamine;

- ärritavate lubja, kivisöe, tsemenditolmu olemasolu nahal;

- heade tingimuste puudumine tööl või kodus, ainevahetuse halvenemine (diabeet);

- tasakaalustatud toitumise puudumine, kus esineb mineraale ja vitamiine;

- Üldine kurnatus, aneemia, väsimus.

Need, aga ka mitmed kaasnevad põhjused, on määravad tegurid karbuncleside esinemisel. Vaatluste põhjal on täheldatud, et see haigus ilmneb sageli kaela tagaküljel tänu kampsuni või särgi kaela pikale hõõrdumisele. Palju harvemini mõjutab põsed, huuled, selja-, tuharad.

Nooremad patsiendid kannatavad palju tõenäolisemalt näo piirkonnas paiknevate karbuncle'ide all, kuid vanemad inimesed on mures karbunkti väljanägemise pärast kehal, kaelal, jäsemetel.

Furuncle carbuncle

Sageli on segamini segatud keetmisega. Karbongil on veidi erinevad sümptomid. Karbuncle esineb sageli ükshaaval ja furunkleerub mitmuses.

Furuncle, mis on karvanääpsu äge põletik, samuti ümbritsevad kuded, areneb stafülokokk-folliikuliidi komplikatsiooni tagajärjel ja tundub punane, samuti sügav, tunduvalt kuum, puudutavat valulikku sõlme (abscess). Carbuncle ilmub ka mitme keetmise kombineerimise tulemusena.

Furuncle ja carbuncle on lemmikpaik, kus nad valivad lõugu, pähe, ülemise huule, kaela tagaosa, tuharad ja ka südametornid.

Keetmist ja karbunkti diagnoositakse valusas sõlmes, epidermaalses rebenemises ja ka juuste tsüstis. Vajadusel tehke täiendavaid uuringuid, kaasa arvatud mustri mikroskoopia, värvitud gramm, samuti mädaniku vere külvamine. Pus määrab tundlikkuse antibiootikumide suhtes ja võimaldab teil määrata Staphylococcus aureust. Enne ravi alustamist ja selliste haiguste nagu palavik, sepsis on soovitatav uurida verd. Patogeeni tundlikkuse määramine ravimitele võimaldab ravirežiimi õigeaegselt muuta. Kiireks raviks on vajalik lahkamine, samuti antibiootikumravi.

Furunculosis on aeg-ajalt keeruline baktereemiaga, samuti südame, selgroo, liigeste, pikkade torukujuliste luude ja siseorganite külvamisega.

Carbuncles'i ja keetmise raviks on lahkamine, mis tagab mädaniku väljavoolu ja antibiootikumide väljakirjutamise parenteraalselt või suukaudselt.

Furuncle'i ja carbuncle'i ennetamine hõlmab regulaarselt antiseptilise seepi kasutamist, mis võimaldab teil peatada Staphylococcus aureuse kandjariigi.

Näo keed ja karbonaadid elimineeritakse 2% mupirotsiini salviga.

karbuncle tagaküljel

Karbuncle'i sümptomid

Haigus võib esineda nii iseseisvalt kui ka koos teiste sama ohtlike haigustega.

Haiguse ja haiguse sümptomid väljenduvad palaviku, südame löögisageduse suurenemise, üldise heaolu halvenemise näol. On peavalu, oksendamine, iiveldus, palavik, mürgistus, sepsis. Karbuncle'i tüsistused tunduvad mädane meningiit, lümfadeniit, lümfangiit, tromboflebiit, sepsis. Phlegmon ja erysipelas (erysipelas) on haruldased haiguse tüsistused.

Kui karbuncle ilmub näole (ülemine huule, suu nurgad), siis vool on raske. Diabeedi ja eakate inimeste risk on ohus.

Carbuncle'i märgid

Haigus avaldub järgmistes sümptomites:

- haiguse algus esineb peamiselt kaelas, kus on kerge tõus tuubi kujul, mis suureneb ja muutub teravaks;

- sõlme koht muutub põletikuliseks, naha infiltreerumisala muutub lilla-punaseks, mõnikord ilmub sinakas toon;

- pinda iseloomustab mädane fookus suurenenud koguses, mis sarnaneb liiklusummikutega. Neile on iseloomulik turse ja punetus. Patsient tunneb tõmblev valu;

- abstsesside avamine toimub aeglaselt, samas kui karbunkti ülemine osa omandab sõela sarnasuse;

- mitmed augud eraldavad sisu mäda kujul, harva esinevad surnud naha rakud;

- aja möödudes muutub kahjustus kraater-kujuks ja pind muutub närviliseks. Olles karbonaali tunnuseks, on see nekroos väga levinud. Põletikuliste protsesside eemaldamine on väga aeglane, samal ajal kui nälg ja surnud rakud lükatakse tagasi. Karbonaadi servad on täidetud graanulitega ja mõnel juhul on keskse põletikupiirkonna tagasilükkamine hilinenud. Protsess ise lõpeb armistumisega.

karbuncle suu fotol

Siberi põletik

Juhul, kui haigus osutub siberi katku karbonaadiks, piisab konservatiivsest ravist, mille olemus seisneb nii epideemiavastaste protseduuride läbiviimises kui ka patsiendi isoleerimises.

Siberi põletik ja selle märgid on väljendatud väikeste punaste sõlmede välimusena. Protsess ise võib kiiresti areneda (12-48 tunni pärast). Selle aja jooksul on purpur-sinakas mullid, millel on hägune sisu. Haige on raske sügelus.

Karbuncle'i avanemine toimub väga kiiresti ja haavas kohas ilmub tumepunast värvi. Järk-järgult see kõveneb ja ühe päeva pärast muutub see mustaks, omandades suurema kõvaduse. Niisiis sai karbuncle'i haigus oma mustaks ja kõvaduseks. Sageli on haava lähedal sarnane korolla, mis kujutab endast väikeseid mullisid, mis on täidetud seroosse vedelikuga. Siis on tugev turse, mis asendatakse kudede nekroosiga, aga ka lümfangiit ja lümfadeniit.

Rasketel juhtudel omandab karbuncle'i haigus septilised sümptomid. Samal ajal ei muutu patsiendi üldseisund ja karbuncle ise on valutu.

Siberi põletikurihm

Carbuncle'i tüsistused

Kui nakkus levib kudedes sügavale, tekivad komplikatsioonid. Sageli esinevad need patsientidel, nõrgenenud inimestel, kui puudub piisav ravi. Pehmetesse kudedesse levinud nakkus võib põhjustada abstsessi teket, samuti flegooni ilmnemist, luu infektsiooni ajal tekib osteomüeliit.

Kui nakkus viiakse venoosse veresoontesse, esineb tromboflebiit ja flebiit. Harva tekib veresoonte verejooks.

Kõige ohtlikumad on karbuncles, mis asuvad näol. Levik, infektsioon läbib meninges, millele järgneb mädane meningiit. Edasine sepsis, mis võib viia surmani.

Carbuncle'i diagnostika

Meditsiinipraktika õigesti diagnoosib karbunkti. Siiski on juhtumeid, kus nad eristavad siberi katku, mida nimetatakse siberi katku karbonaadiks.

Kliinikud algfaasis on väga sarnased ja seda tõendab nekrootilise kooriku areng. Kahtluse korral teostavad arstid bakterioskoopilisi uuringuid.

Kui karbonaadi diagnoosi on raske kindlaks teha, siis määratakse täiendavad vereanalüüsid. Pärast vereproove tuvastatakse leukotsütoos ja suurenenud ESR.

Carbuncle'i ravi

Karbuncle'i haigust ravitakse ambulatoorselt, kui keha ei ole tugevalt mürgitatud ja haiguse koht on paiknenud nii pagasiruumis kui ka jäsemetes. Varajane ravi kohe pärast põletikulise infiltraadi teket põhjustab häid tulemusi. Patsiendile määratakse karbotüübi raviks antibiootikumiravi. Täheldatakse nii ultraviolettkiirguse kui ka UHF-ravi head toimet.

Mõjutatavat nahka töödeldakse etüülalkoholiga, asetatakse antiseptiline sidemega. Antiseptiliseks kasutamiseks Methyluracil salvi, Vishnevsky salvi, Viniliin.

Kirurgiline ravi hõlmab kääride või skalpelli kasutamist, mis avab õrnalt õõnsuse. Abiravi on suunatud soojusele mõjutatud piirkonnale. Kuumus kiirendab põletikulise protsessi valmimist ja mõjutab spontaanset avanemist.

Carbuncle'i antibiootikumiravi

Hiljem raviti karbuncle'i haigust kirurgiliselt. Nüüd hõlmab ravi nii antibiootikume kui ka sulfaatravimeid. Kirurgiliseks raviks kasutati erandjuhtudel. Nad toetuvad rohkem streptomütsiini, penitsilliini, biomitsiini, terramütsiini ja teiste antibiootikumide kombinatsioonile. Kasutatavad annused on üsna suured. Absoluutne näidustus antibiootikumide määramiseks ja kasutamiseks on immuunsuse vähenemine. Järgmised on antibiootikumid täiskasvanutele ja lastele.

Dikloksatsilliin täiskasvanutele, 250 - 500 mg tabletid sees, 4 lk. päevas 10 päeva.

Cephalexin täiskasvanutele 250-500 mg tabletid 4 lk. päevas 10 päeva jooksul; Cefalexin lastele 40-50 mg / kg / päevas iga 6 tunni järel 10 päeva jooksul.

Amoksitsilliin 20 mg / kg / päevas., Iga 8 tunni järel 10 päeva.

Eritromütsiini etüülsuktsinaat täiskasvanutele 1-2 g päevas. iga 6 tunni järel 10 päeva pikkused tabletid; lastele 40 mg / kg / päevas. tablettide sees iga 6 tunni järel 10 päeva jooksul.

Klaritromütsiin täiskasvanutele suukaudselt 250-500 mg tablettides 2 p. päevas 10 päeva.

Täiskasvanutele mõeldud asitromütsiin 250 mg sisemuses tablettides üks kord päevas 5... 7 päeva jooksul.

Täiskasvanutele mõeldud klindamütsiin 150-300 mg suukaudselt tablettides 4 korda päevas 10 päeva jooksul; lastele 15 mg / kg / päevas. iga 6 tunni järel 10 päeva jooksul.

Minotsükliin täiskasvanutele 100 mg suukaudselt 2 korda päevas 10 päeva jooksul.

Trimetoprimi / sulfametoksasool täiskasvanutele 160/800 mg tablettidega 2 korda päevas 7 päeva jooksul.

Täiskasvanutele mõeldud tsiprofloksatsiin, 500 mg suukaudselt 2 korda päevas 7 päeva jooksul.

Täiskasvanutele mõeldud vankomütsiini on ette nähtud / kasutatakse ja kasutatakse rasketel juhtudel.

Penitsilliini kasutatakse nii intramuskulaarselt kui obkalyvaniya kahjustustena. Päevane annus on 1 000 000 ühikut.

Ravis kasutatakse mitte ainult laia spektriga antibiootikume, vaid ka antibakteriaalseid sünteetilisi narkootikume. Samal ajal võtab patsient nii anesteetilise toimega ravimeid kui ka südameravimeid.

Ravi kestust on raske kindlaks määrata, kuna see toimub kuni haiguse üldiste sümptomite kadumiseni ja põletiku vähenemiseni.

Kuidas ravida veel?

Streptotsiidide annus 0,5 g. 4–6 tundi.

Norsulfasool on ette nähtud 1 grammi kuni neli korda päevas. Neid vahendeid kasutatakse 7 kuni 10 päeva.

Karbunkli ravi kodus

Haiguse kerge vormi korral saate kodus kasutada rahvahooldusvahendeid:

- asetage ristitud ristkülikukujulised lehed, muna lehed, kummel-ravimid, kleepitakse marli ja kandke need karbonaali;

- karusnahale kantakse höövli purustatud lehed ja kinnitatakse sidemega, muutes perioodiliselt sidemeid;

- rakendame rukkipulbrit leiva valulikule kohale ja fikseerime sidemega;

- tükeldatud küüslauk küpsetise kujul on efektiivne karbuncle'i ja keetmise ravis. Rakendused rakendatakse ja fikseeritakse pehme sidemega.

- magus ristik on sees ja väljas. Sisemine vastuvõtt seisneb kuuma infusiooni rakendamises (supilusikatäis herbikarp 250 ml keeva vee kohta), 30 minuti jooksul leotades suletud anumas. Infusioon tarbitakse külmalt. Keebide küpsemise kiirenemine, samuti süsivesikute tekitamine tekitavad kompressid, mis on infundeeritud ristiku lilledega;

- Calendula kasutatakse salvi (saialill lilled kombineeritakse smalts 1: 4) või mahl, mis on saadud värskest taimest. Mahlas kastetud salvrätik, volditud ja rakendatud kahjustatud kohtadele;

- tavalist sigurit kasutatakse sisuliselt tinktuuri kujul (2 tl. 1 spl keeva veega). Joo 1/3 tassi päevas.

- puuviljaaiad mugulad, mis on eelnevalt kuumtöödeldud piima ja seejärel segatud searasvaga (1: 1). Seda segu marli salvrätikus rakendatakse kahjustatud piirkonnale;

- naistepuna kasutatakse paikselt ja tinktuuri sees (1 supilusikatäis 200 ml keeva vee kohta).

Arstiga on vaja kooskõlastada oma arstiabi.

Veel Artikleid Liiki Akne