Akne, või muul viisil akne, üsna tavaline nähtus. See ebameeldiv kosmeetiline probleem seisab silmitsi suure hulga inimestega, olenemata vanusest ja soost. Akne vastu võitlemiseks, pakkudes palju negatiivseid kogemusi, on terved meditsiiniprogrammid, mille eesmärk on arendada tõhusaid meetmeid akne kõrvaldamiseks.

Oma äärmusliku levimuse tõttu on laste akne, selle liigid, põhjused ja ravimeetodid põletav probleem lastearstidele ja paljudele vanematele. Seistes silmitsi vajadusega tegeleda lapse akne vastu, on parem olla täielikult relvastatud ja jätkusuutlike tulemuste saavutamiseks lööbe vabanemiseks, et mitte kogeda puudulikku teavet selle ülesande kõigi nüansside kohta. Olles mõistnud mehhanisme, mis käivitavad akne protsessi, teades nende ravi põhimeetodeid ja reegleid lapse hooldamiseks lööbe ajal, on selle nähtusega palju lihtsam toime tulla.

Akne lastel ja täiskasvanutel - mõista põhjuseid

Meditsiinilisest vaatepunktist võib akne selgitada juuksefolliikulite põletikulise seisundina, mis esineb rasvase näärmete ja surnud epiteelirakkude liigse eritumise kogunemise tõttu, mis esineb kõige sagedamini noorukitel ja täiskasvanutel aktiivses reproduktiivses eas ning mõjutab peamiselt nägu, mõnikord kohtumist taga, õlad, käsivarred. Akne väljanägemise peamised eeldused loetakse järgmisteks:

  • eelsoodumus geneetilisel tasandil, kui akne möödub vanematelt päritud;
  • androgeenhormooni taseme suurenemine puberteedieas, mis suurendab rasunäärmete aktiivsust;
  • propionibakteri akne bakterid, mille aktiivsus on aktiveeritud juuksefolliikulite põletikulise protsessi taustal;
  • välise mehaanilise vigastuse tegurid (tihe riietus, nägu puudutamise harjumus);
  • Mustpeade ja Mustpeade enesepressimine;
  • halogeene sisaldavate ravimite võtmine - broom, jood, fluor; rasva kosmeetika, sh lanoliin, parafiin; liitiumi sisaldavad steroidid ja rasestumisvastased ravimid.

Hiljuti mainiti lisaks loetletud akne põhjustele ka halba hügieeni, liigset parkimist, seedetrakti haigusi, kehva toitumist, rohkelt süsivesikuid ja praetud toite, stressi ja depressiooni. Kuid tänapäeva dermatoloogia ei tunne neid põhiliseks.

Akne klassifikatsioon

Acne vulgaris või acne vulgaris, mis on kõige levinum akne tüüp, eriti noorukitel, on omakorda jagatud järgmisteks tüüpideks:

  • Mustpeade, mida sageli nimetatakse "mustadeks punktideks", nimetatakse meditsiiniliseks kasutamiseks avatud komedoonideks;
  • whiteheads või aluspõhi - suletud komedoonid;
  • papule, põletikuline sõlme, mis kergelt tõuseb naha kohal;
  • pustule, subkutaanne viaal täis mädanikku.

Kõik need akne sordid on kerged kuni mõõdukad akne raskused. Harvadel juhtudel võib akne esineda raskesti ravitavas vormis ja see on jagatud fulminantseks akneks, tsüstideks, globulaarseks, uduvärviliseks akneks, kuivendava näo turse.

Akne ravi meetodid

Enne akne kõrvaldamise meetmete võtmist peate vastavalt häälestama - ravi võib olla pikk. Lisaks peavad ravimid toimuma rangelt järgitavate sanitaarstandardite taustal, järgides õiget toitumissüsteemi ja piisava koguse vedeliku, vitamiiniravi. Akne ravimisel on oluline tegur individuaalne lähenemine, mis võimaldab valida kõige tõhusamaid vahendeid akne vastu võitlemiseks.

Akne probleemiga edukalt toime tulevad ravimid jagunevad kohalikeks (väliselt kasutatavateks) ja süsteemseteks, mida kasutatakse raskete vormide ravis. Meetme olemuse järgi jagunevad nad omakorda järgmiselt:

  • bakteritsiidne (mille eesmärk on hävitada haigust ärritavad bakterid) - bensoüülperoksiid;
  • tähendab rasunäärmete sekretsiooni - tretinoiini - koguse ja kvaliteedi reguleerimist;
  • ravimid, millel on kahjustatud epiteelile regenereeriv toime - erinevad retinoidid;
  • põletikuvastase toimega antibiootikumid, mis hävitavad või peatavad bakterite elulise aktiivsuse - tetratsükliini, erütromütsiini;
  • Raskete juhtumite asendamatu abinõu on isotretinoiin, mis inhibeerib sebumi tootmist, vähendab kvantitatiivselt bakterite ja vastavalt ka komooniate arvu.

Akne ravimist võib määrata ainult raviarst, kes pärast asjakohaseid teste näeb ette keerulise ravi, mille nõuetekohane järgimine võimaldab haiguse soodsat tulemust ja naha seisundi võimalikult vara paranemist. Te ei tohiks osaleda antibiootikumidega ravis, sest see võib tekitada vastupidise eeldatava olukorra.

Akne lapsel on mitte-lapse probleem

Kõige tavalisem probleem laste akne vanemate puhul, mõjutab nii väikesi lapsi kui ka noorukeid puberteedi ajal. Akne võib mõjutada lapse nahka erinevatel aegadel lapse elus. Selle põhjal on vastsündinutel, imikutel, väikelastel, noorukitel akne kahjustusi.

Akne vastsündinuid - ravib aega

Vastsündinute akne ilmneb lööbe, mis meenutab osaliselt kipulikku soojust ja esineb 20% -l lastest, ja meessoost beebid on sellele vastuvõtlikumad. Sellisel juhul on akne tuvastamine mõnevõrra keeruline, võib vajada nõu mitmetelt arstidelt - dermatoloogilt, endokrinoloogilt, allergikutelt. Selle ajutise seisundi põhjuseid vastsündinutel ei ole täielikult uuritud, kuid need on põhimõtteliselt jagatavad järgmisteks:

  • lipofiilse pärmi liigne aktiivsus lapse naha pinnal;
  • hormonaalne tasakaalustamatus;
  • suurenenud sekretoorne funktsioon.

Igatahes on vastsündinutel akne pigem psühholoogiline ärritav armastavate emade, isade ja vanaemade jaoks, mitte haigus, ja läheb ära, kui laps kasvab, tavaliselt ilma eriravi võtmata. Haigusseisundi täielik stabiliseerumine võib toimuda ajavahemikus 4 nädalat kuni 3 kuud, harvemini 6 kuu ja aasta vahel. Sellisel juhul on tervitatavad tavalised hügieenimeetmed, mis välistavad hoolduse liiga rasva kosmeetikaga. Kohustuslikud õhu- ja päikesevannid. Tervendamisprotsessi kiirendamiseks saate kasutada kuivatuslahuseid ja kreeme, nagu beipanten või beebipulber. Mitte mingil juhul ei saa akne pigistada, mis võib viia põletikulise protsessi tekkeni. Siiski, isegi kui te ei sekku akne arengusse lastel, kaob see enamikul juhtudel iseenesest. Keerulistel juhtudel, kui haigusseisund halveneb, on ette nähtud ravi retinoididega, bakteritsiidsed preparaadid, laserravi.

Ettevaatust: imiku akne - häired

Akne kahjustuste ilmnemine 3-6 kuud kuni poolteist aastat kestnud lapse nahal on veelgi vähem levinud kui vastsündinu akne. Protsess algab selle tuumaks hormonaalsest tasakaalustamatusest ja geneetilisest eelsoodumusest. Enamikul juhtudel normaliseeritakse seisund 2 aasta võrra, kuid rasketes vormides kestab kuni 5-6 aastat. Eriline muret tekitav põhjus on sel juhul sfääriline akne, mis võib jätta sügavate armide taga, mis on märk sellest, et prepubertaalses (noorukieas) naaseb akne nahka uuesti. Ravi selles olukorras hõlmab klassikalisi vahendeid, mida kasutatakse erineva vanusega patsientidel akne vastu sobiva annusega. See on akne-bensoüülperoksiidi, erütromütsiini ja eriti rasketel juhtudel isotretinoiini vastu võitlemise tunnustatud liider. Ravi kestus 6 kuud kuni aasta.

Samuti on üsna haruldane akne 1–7-aastase lapse nahal. Taaskord pärinevad hormoonid, täpsemalt androgeenid, neerupealiste liigsetes kogustes. Akne kõrvaldamiseks selles vanuses vajate samu meetodeid nagu väikelapse.

Teen akne

Probleem akne puberteedieas on sama vana kui maailm. Iga uus noorem põlvkond kannatab noorusliku akne all. See on tingitud kasvava keha hormonaalsest restruktureerimisest ja kõige võimsamast androgeenide emissioonist, mis kutsub esile sebumi hüpertroofilise sekretsiooni. Juuksefolliikulisse kogunemine, liigne rasv, surnud naharakud loovad soodsa keskkonna bakteritele, mis tekitavad põletikulisi protsesse, mis vallandavad komedoonide moodustumise. Akne, mis algab 12–14-aastastel noorukitel ja on järk-järgult mööduv 20-aastaselt, nõuab erilist tähelepanu ja hoolikat ravi. Vastupidi, akne võib ohutult migreeruda täiskasvanueasse, andes sellega palju kosmeetilisi ja eriti psühholoogilisi probleeme. Võta ühendust oma arstiga õigeaegselt, et saaksite akne õigeaegselt vabaneda ja vältida nende kordumist tulevikus. Bakteritsiidsed preparaadid koos ravimitega, mis normaliseerivad rasunäärmete sekretoorse funktsiooni, koos tsingi sisaldavate salvidega annavad tavaliselt hea tulemuse. Kui kreemid ja losjoonid, mis on suunatud akne kõrvaldamisele, ei aita, peate võtma spetsialistide - antibiootikumide nõuannete põhjal radikaalsed meetmed, kuid ei oota, et küsimus "lahendab" iseenesest. Akne ravi noorukitel peab kaasnema rangete sanitaareeskirjade järgimine - peske 2 korda päevas spetsiaalse seebiga, kasutage ainult antikoedoonseid kosmeetikaid, sööge õigesti ja ärge unustage vitamiine, järgige regulaarselt arsti soovitusi ja siis ei pruugi tulemus oodata. Kaasaegse farmakoloogia ja kosmeetikateenuste valdkonna kasulikkus pakub laia valikut uusi meetodeid vana probleemi lahendamiseks.

Niisiis, peamine asi akne ravimisel lastel on kannatlikkus ja positiivne suhtumine. Selle õrna probleemi lahendus nõuab erilist taktikat ja muidugi püsivust. Nõuetekohaselt planeeritud meditsiinilised meetmed, rangelt jälgitud režiim, usaldus oma tugevusse - ja akne jälgi ei ole!

Dr Komarovsky umbes akne vastsündinutel

Laps on sündinud, kuid vastupidiselt tavapärasele tarkusele peaks tema nahk olema pehme ja puhas, valkjas või kollakas vistrik - akne - vähe vanemate kogemustega emade ja isade õudusele. Nad võivad olla ühe- ja mitmekordsed, mis katavad üsna suurt otsaesist või põsed. Küsimusega, kes on süüdi ja mida nüüd nende purse puhul teha, pöörduvad vanemad sageli kuulsama kõrgeima kategooria pediaatriga Jevgeni Komarovski poole.

Mis see on?

Vastsündinud akne (vastsündinute peajalgsed pustulid) ei ole haruldane. Seda esineb umbes 30% kõigist vastsündinud nuudlitest. Valge või kollane akne esineb otsaesises murus, nina ümber, põskedel, lõugal, peanahal. Need on kõige levinumad akne dislokatsiooni saidid.

Palju harvemini võib kõrvade ja kaela piirkonnas täheldada löövet. Evgeny Komarovsky rahustab - see vistriku lööve on sageli füsioloogiline ja ei vaja eriravi.

Fakt on see, et last mõjutavad ema jäänud hormoonid, mis olid tema loomulikud kõhtu üheksa kuu jooksul. Pimeenide „algataja” on sellisel juhul hormoon östrogeen, mida toodetakse suurel hulgal emasorganismis raseduse viimasel trimestril ja sünnituse ajal. See võimaldab lapsel saada nahaalust rasva ja aitab kaasa ka akne tekkele.

Lisaks aktiveeritakse pärast sündi uue inimese suguelundid, see põhjustab ka akne vastsündinutel. Eriti kui mäletate, et lapse rasvane näärmed ei ole veel võimelised õiges "silumis" režiimis töötama.

Kõige sagedamini esineb selline lööve sünnil või ilmneb lapse iseseisva elu esimese kuue kuu jooksul pärast sündi. Pediaatrite seas on üsna tavaline arvamus, et imiku akne on lapsele sobivaim viis kohaneda pigem agressiivse keskkonnaga, kus on palju baktereid, seeni ja teisi patogeene.

Kuidas eristada teisi haigusi?

Tähelepanelik vanemad, Komarovski sõnul, on üsna võimelised ise välja selgitama, mis täpselt hüppas lapse nahale - vastsündinute vistrikud või allergiad põhjustatud lööve. Toidu või muu allergilise reaktsiooni korral on lööve kogu keha, vastsündinutel on akne - ainult näol.

Ja nüüd Dr Komarovsky ise ütleb meile, mida lapse akne on ja kuidas seda haigust selgitatakse reeglite õige nahahoolduse.

Allergiline lööve annab reeglina lapsele palju ebamugavust, sügelust, sügelust, laps hakkab rahutult käituma, tegutsema, nutma, ilma nähtava põhjuseta. Vastsündinute akne ei põhjusta obsessiivseid ja ebameeldivaid mõjusid, laps ei tunne seda.

Akne lastel võib olla papulite (punakate pitserite), komedoonide (valkjas, nagu "suletud" lööve) või pustulite (punakate hülgedega, millel on kerge ülemine, mäda) kujul. Allergilise lööbe korral on lööbed ja nende ümber paiknevad kohad punased toonid, mis ei sisalda mädaseid "pead", valkjaid.

Dr Komarovsky soovitab lööbe avastamisel hoolikalt vaadelda lapse preestrite seda osa, mis on alati mähe all peidetud. See ei puutu kokku allergeenidega ja seetõttu, kui seal ei ole löövet, siis ei ole väärt toiduaine allergiat. Kui see on nii, siis ei ole see tõenäoliselt kahjutu vistrik, vaid tõeline allergiline reaktsioon.

Esitame teie tähelepanu veel ühele huvitavale temaatilisele küsimusele dr Komarovski üleandmise kohta.

Mõnikord on akne segi kipitud soojusega. Kui laps läheb uuesti kokku, jäetakse igapäevane ujumine tähelepanuta, siis nägu lööve tegelikult sarnaneb algselt aknega (seda nimetatakse ka näo õitsemiseks). On võimalik eristada esinemissageduse järgi - keha voolu levib kiiremini kui akne ja reeglina ei ole neil mädane pead.

Sagedamini võib akne segi ajada dermatiidiga. Erinevust saab määrata ainult arst ja seetõttu soovitab Komarovsky igal juhul näidata lastele lastearsti.

Dr Komarovski näpunäited

Nagu oleme öelnud, ei ole vastsündinutel vaja erilist ravi akne vastu, kuid on mõned nüansid, mida Evgeny Olegovich soovitab kõigile noortele emadele õppida ja assimileerida.

Beebi akne

Paljud inimesed usuvad ekslikult, et akne võib ilmuda ainult noorukieas. Tegelikult võib akne tekkida inimese elu esimestel päevadel: seda kirjeldatakse vastsündinute akne käsitlevas artiklis.

Mis vahe on vastsündinud akne ja lapsepõlve akne vahel?

Vastsündinu akne esineb umbes kahe esimese kuu jooksul ja ilma jälgedeta iseseisvalt poole aasta võrra. Harvadel juhtudel ja imikute raske akne ilmingud võivad olla kuni aasta. Kui angerjad ilmuvad 6 kuu pärast, siis on see lapse akne.

Niisiis, vaatame, miks isegi väikelastel võib olla akne?

Oluline on meeles pidada! Lapse nahk on väga õrn ja kaitsefunktsioonid ei ole veel täielikult moodustunud, mistõttu väikseimad mehaanilised kahjustused nahale võivad põhjustada akne väljanägemist.

  • Allergia. See on üks väikeste laste akne peamisi põhjuseid. Allergia vistrikud võivad olla kogu keha. Kui allergiat põhjustas lapse naha kokkupuude allergeeniga, ilmuvad kontaktpunkti pimples.
  • Mähkmete lööve mähkmete tõttu.
  • Prickly soojus Need lööbed, mis, nagu kõik usuvad, on vastsündinutele iseloomulikumad, tegelikult ei ole 3-aastase lapse jaoks haruldased.
  • Nakkushaigused: tuulerõuged, punetised, punapea, leetrid;
  • Putukahammustused.
  • Ei järgi reegleid. Laps puudutab nägu käega ja lapse kätes on erinevaid mikroorganisme ning see võib põhjustada akne.
  • Follikuliit Lastel põhjustab seda haigust kõige sagedamini Staphylococcus aureus. Follikuliit näeb välja nagu vistrikud, mille keskel juuksed asuvad, ja need on täidetud valge, kollase, verise vedelikuga. Selleks, et ravida folliikulit, on vaja hoida naha nahka puhtana ja kuivana.
  • Kui lõugal on hambumus, võib see olla tingitud suurest süljevoolu voolust;

See on oluline! Lapse kehal olevad vistrikud on põhjus, miks pöörduda lastearsti poole.

Varajane puberteet

Kui akne ilmneb 7-aastase ja vanema lapse näol, on vaja seda kohe lahendada, kas see on varajase puberteedi märgiks? Tütarlaste puhul võib varane seksuaalne areng alata 7-aastasena, poiste vanuses 9 aastat. Kui laps koos teiste märkidega, näiteks:

  • rindade suurenemine;
  • häbemete juuste välimus;
  • higi lõhn;
  • tüdruku esimese menstruatsiooni ilmumine.

Akne ilmub, on ilmne, et see on varajane puberteet. Et täpselt kindlaks teha, et akne näitab puberteedi algust, on vaja konsulteerida lastearstiga, günekoloogiga ja endokrinoloogiga. Varajase puberteedi põhjus võib olla tõsised endokriinsed häired, neerupealiste kahjustused.

Kui põhjus on ebaselge, on siiski vaja rakendada piisavat ravi: hormonaalse teraapia vormis. Samuti on oluline teada, et selline haigus nagu neerupealiste hüperplaasia põhjustab väikestel lastel tugevat akne löövet. Vanemad peaksid olema teadlikud sellest, et kui lapsel on 3-6 kuud raske ebaregulaarse haiguse vorm, on võimalik, et see on neerupealiste hüperplaasia ja et last tuleb kiiresti uurida.

On teada, et endokriinsüsteemi ja seedetrakti rikkumised võivad põhjustada akne ja akne nii täiskasvanutel kui ka lastel. Ja eraldi tahaksin mainida sellist endokriinset haigust nagu diabeet. Kõik teavad, et nii täiskasvanud kui ka lapsed kannatavad selle raske kroonilise haiguse all. Mõnikord võib lapse diabeet olla asümptomaatiline, laps ei tunne midagi.

Kuid selge märk selle kohta, et kehas on midagi valesti, on erinevate pimples ja furuncle'ide välimus nahal. Kui lisaks nahal olevatele vistrikele on ka lapse suus põletik, stomatiidi vormis ja suguelundite tüdrukutel, tuleb kiiresti teha vereanalüüs suhkru kohta.

Kuidas ravida beebi akne

See on oluline! Ainult väikelapse ei saa ravida, mis peaks 6 kuu jooksul läbima eraldi ja ilma jälgi. Muudel juhtudel peate:

  • Uuri akne põhjust;
  • Rakendada vastavalt haigusele piisavat ravi;
  • Õpetage oma lapse puhtust ja täpsust ning ärge puudutage tema nägu;
  • Jälgige küünte seisundit;
  • Enamasti on rasketel vormidel hormonaalne põhjus, seega peate külastama endokrinoloogi ja pediaatrilist günekoloogi.

Vaata ka teisi nahahaigusi siin.

Akne lastel

Akne on naha haigus, mis avaldub comedones ja akne, samuti põletikulised punased kahjustused. Kodu nimi akne on akne või akne.

Põhjused

Lapse akne peamine põhjus on naha pooride ummistumine. Poorid on juuksed folliikulite läbipääsud: siin asuvad ka rasunäärmed. Kui nääre töötab normaalselt, ei moodusta see kuiva nahka ja aitab kaasa surnud epiteelirakkude kõrvaldamisele. Kui rasvase sekretsiooni produktsioon suureneb, ummistuvad poorid mustuse, bakterite ja komöödoonidega. Väliskülje pistikud on valged või mustad. Kui nad murduvad läbi, satuvad mustus ja bakterid näo pinnale ja põhjustavad põletikku. Kui põletik läbib sügavale nahale, suureneb akne, mille tulemuseks on tihe ja valus tsüst.

Tavaliselt esineb akne puberteedieas noorukitel hormonaalse tausta häirete tõttu. Kuid ka akne ilmumist teistesse vanusepiirilistesse lastesse ei välistata.

Lisaks hormonaalsetele häiretele on järgmised akne põhjused:

  • liigne higistamine, regulaarne viibimine liiga niiskes ruumis;
  • stressirohked olukorrad;
  • stimulantidega ravimite kasutamine, mis mõjutavad liigset rasu tootmist;
  • rasva sisaldavate kosmeetikatoodete kontrollimatu kasutamine, mida kasutatakse naha või juuste hooldamiseks.

Sümptomid

Akne kõige silmatorkavam sümptom on akne, mis võib ilmuda absoluutselt mis tahes nahaosale. Nad võivad olla nii must kui valge. Ka akne sümptomid on järgmised:

  • naha põletik;
  • tsüstid - naha all olevad kihistused, mis on kergesti tundlikud ja mõnikord suppureeruvad;
  • pustulid - väikesed pustulid;
  • haiguse ebaõigest ravist tulenevad akne armid.

Lisaks on nina ja lõua lähedal sageli esinevad valged laigud akne märgid.

Akne diagnoosimine lapsel

"Akne" diagnoos määratakse lihtsalt. Seda teeb tavaliselt dermatoloog, isegi esimese konsultatsiooni ajal. Vajadusel võib arst tellida lapsele täiendavaid uuringuid. Nende hulgas on biokeemilised vereanalüüsid, hormoonide laboriuuring. Tehke seda, et tuvastada akne põhjused ja nende kõrvaldamine.

Tüsistused

Reeglina lahendab akne pärast puberteeti iseenesest. Kui te teostate ravi, kaovad akne paari kuu pärast, kuid aeg-ajalt hakkab see end tundma. Kosmeetilise olemuse peamine komplikatsioon, mis ilmneb töötlemata aknest, on naha armistumine. Samuti võib haiguse tagajärjeks olla teismeliste depressioon, mis oli tingitud ebameeldivatest välimuse muutustest.

Seega, akne komplikatsioonide hulgas, saate esile tuua naha tooni muutuse lilla või sinise värvi, tsüstide, mis deformeerivad nahka, vähendavad enesehinnangut, komplekside välimust. Samuti võib akne ravimisel tekkida kõrvaltoime. Näiteks suurenenud naha kuivus ja isegi maksakahjustus. Seetõttu peaks lapse akne ravimiseks kasutama ainult dermatoloogi.

Ravi

Mida saate teha

Mida saavad vanemad teha, kui nende lapsel on rohkem akne? On vaja öelda lastele isikliku hügieeni reeglite järgimist ja osta spetsiaalseid retseptivahendeid lapse naha puhastamiseks. Tavaliselt sisaldavad need komponente, mille toime on suunatud bakterite hävitamisele, samuti naha sekretsiooni kuivatamiseks ja epidermise ülemise kihi efektiivseks koorimiseks. Sellised fondid võivad põhjustada naha kuivust ja punetust, nii et parim viis akne vastu võitlemiseks on arsti poole pöördumine ja tema soovituste kohaselt tegutsemine. Akne ei ole võimalik igal juhul vajutada. Ja ärge lubage lapsel seda teha, muidu võib akne lööve pärast tema nägu olla kole armid. Samuti peate pöörduma arsti poole, kui akne ei kao pikka aega.

Mida arst teeb

Dermatoloog, kellele akne lastakse, soovitab haiguse raviks erinevaid võimalusi. Akne vastu võidakse nimetada sõltuvalt sellest põhjustatud probleemist:

  • antibiootikumid, et leevendada põletikulist protsessi nii kohaliku kui ka suukaudse manustamise korral;
  • retinoehappe geelid ja kreemid;
  • ravimid, mis sisaldavad benseeni peroksiidi ja salitsüülhapet, puhastades nahka bakteritest;
  • Fototeraapia - akne ravi laseriga, mida kasutatakse rasketel juhtudel.

Kui lapsel on akne pärast armid, võib arst soovitada kosmeetilisi protseduure. Näiteks dermabrasioon, lümfivärvimine, keemiline koorimine. Samuti on akne lööbe ravimine päikest. Kuid parkimises osalemiseks ei ole niikuinii seda väärt, sest päikesekiired võivad põhjustada tõsist haigust - nahavähki või melanoomi.

Ennetamine

Akne ennetamiseks või lapse naha põletiku vähendamiseks on ennetusmeetmete hulgas võimalik märkida järgmist:

  • Igapäevane naha puhastamine pehme seebiga, mis ei kuiva.
  • Kui teie tütar kasutab meik, peab ta enne magama minema.
  • Pesemine 1-2 korda päevas.
  • Pea korraline pesemine, kui nahk on õline.

Kui lapse akne on juba hakanud ilmuma, ärge heitke meelt. Ära lase tal neid pigistada, hõõruda. Lase lapsel võimalikult vähe puudutada nägu, sest see võib põhjustada nakkuse aktiivset levikut nahal.

Akne või vastsündinu õitsemine: mis on ohtlik ja kuidas ära tunda

Mis on vastsündinud akne?

Akne või akne kehal on naha põletik, mis tekib juuksefolliikulite või rasunäärmete haiguste tõttu.

Meditsiinis on vastsündinute akne tuntud vastsündinute peajalgse pustusena. Vastsündinute akne, mida nimetatakse rahvameditsiinis, nimetatakse ka vastsündinutel õitsemiseks. Akne lööve vastsündinutel algab 2-3 elunädalal ja läheb 3 kuu vanuseni.

Vastsündinutel esinev akne avaldub punaste vistrikeste või pimplite kujul, millel on kerge mädane ots. Punetus levib üle kogu näo - põskedel, pea, nina, kael, kõrvad, harvadel juhtudel tagaküljel. Kuid vaatamata kole välimusele ei häiri need akne lapsi, keha ei kutka ja laps tunneb end hästi - see on nende peamine erinevus teistest löövetest.

Vastsündinutel õitsemist peetakse lapse elutingimuste puhastamise ja kohandamise etapiks. See on keha füsioloogiline seisund, mis ei tohiks põhjustada ema ja isa kogemusi. Vanemate peamine ülesanne on seda õigesti ära tunda, sest teiste tegurite poolt põhjustatud akne väikelastel ei tohiks jääda ilma arstita.

Enamasti võib imikute õitsemine olla olemuselt hormoonne. Teaduslikult on kinnitatud, et pärast 10–20 eluaastat läbivad paljud lapsed hormonaalse kriisi. See on tingitud asjaolust, et laste kehas on endiselt ema follikulaarne hormoon.

Foto akne vastsündinutel

Akne sümptomid vastsündinutel

Vastsündinute akne sümptomeid on võimalik eristada imikutel kehal esinevatest teistest löövetüüpidest:

  • Akne või akne vastsündinutel katab lapse nägu, lisaks ilmuvad vistrikud kogu peas.
  • Punetus võib muutuda kollaste, roosade või valkete täppidena.
  • Vastsündinu kehale ilmub lööve, ainult pimples on palju väiksem kui näol.
  • Akne ei põhjusta lapsel sügelust ega ebamugavust, mistõttu laps ei reageeri sellisele nahalööbele reeglina.
  • Rasvane näärmete puhul täheldati rikkalikku heakskiitu. Näost moodustub õhuke rasvkile.

Vastsündinute akne põhjused

Paljudel juhtudel on poiste ja tüdrukute vastsündinute õitsemise põhjused erinevad. Akne põhjused vastsündinutel võivad olla järgmised:

  1. Väikese hormonaalse tasakaalustamatusega imikul on hormoonide ajutine rike. Rinnaga toitmine võib olla süüdi. Piima söötmisel sisenevad ema hormoonid lapse kehasse, mis toob kaasa teatud elementide ülekülluse. Seega on vastsündinutel hormonaalne lööve.
  2. Tüdrukute puhul on järjekordne õitsemise põhjus rasunäärmete hüperaktiivsus. Akne tekib siis, kui lapsel on suurenenud rasunäärmed. Ei ole mingit erilist ohtu ja mitte iga organism ei reageeri muutustele nii vägivaldselt.
  3. Rasva näärmete poolt toodetud määrdeaine ilmub lapse kehale, meelitades mikroobe ja tolmu, ummistades poorid. Akne väljanägemise vältimiseks peate viivitamatult hoolitsema lapse keha eest, pesema seda sooja veega.
  4. Ema tasakaalustamata toitumine võib põhjustada lapse õitsemist.

Ema hormoonide mõjul toimivad lapse rasvane näärmed väga jõuliselt, tekitades suure hulga rasva, kuid neil ei ole aega väljapoole välja saata. Selle tulemusena tekivad nende ummistused, tekivad vistrikud.

Kuidas eristada akne allergiatest või kipulistest soojustest

Vastsündinute õitsemise põhjuseks võib olla mitte ainult väikelaste akne, vaid ka allergilised ilmingud, samuti kipitav soojus. Kuidas mõista, mis oli akne peamine põhjus lapse kehal? Reeglina paikneb verejooks lapse keha teatud osades, mis puutuvad kokku riiete ja nahavoltidega.

Allergilise päritoluga lööve erineb väikelaste aknest, kuna see võib esineda lapse keha suvalisel osal ja seda iseloomustab tõsine sügelus. Kui murenenud vistrikud - on allergia tagajärg, siis piirduge hügieeniliste protseduuridega, ei piisa. Ema peab kohandama dieeti ja otsustama lubatud toodete üle.

Kui beebi näol ilmneb punetus, on sageli naised segaduses, mis see on: vastsündinute õitsemine või muu haigus. Täpne diagnoos võib olla ainult lastearst. Järelikult, niipea kui vastsündinud punased laigud ilmuvad, on vaja pöörduda arsti poole.

Kuidas ravida akne vastsündinutel

Reeglina ei ole vastsündinutel vajalik akne ravi. Nad kasutavad meditsiinilisi preparaate, kui paari kuu jooksul lapse akne ei kao, vaid edeneb ainult. Igasugune akne ravi vastsündinutel algab lastearsti soovitusel pärast diagnoosi kinnitamist.

Isegi kui mõni konkreetne ravim aitas lapsel ravida akne, ei tähenda see, et tal oleks sama mõju teisele. Iga organism on individuaalne, üks preparaat aitab, teised aga ainult olukorda raskendavad.

Arst soovitab sageli järgmisi ravimeid:

  • 1% hüdrokortisooni koor, määrige 1 kord päevas;
  • 2% kreem ketokonasooli, kasutada 2 korda päevas.

Ilma eranditeta ei saa emad ja isad lihtsalt vaadata, kas lapse nägu on täis akne. Nad püüavad neid töödelda, neid kuivatada ja mõnel juhul isegi välja suruda. Viimast ei tohiks mingil juhul teha - haavu on võimalik nakatada, mis põhjustab tugeva põletiku. Samuti ei ole soovitav kasutada rasvaõlisid või kreeme beebi nahale. Need koosnevad kõrge rasvasisaldusega komponentidest, mis põhjustavad naha pooride ummistumist.

Dr Komarovsky ei soovita löögi puudutamist, aja jooksul kaovad nad ise. Akne ravi vastsündinutel seisneb tsingi salvi või Bepanteni kasutamises, kuid neil ei ole märkimisväärset toimet, kuid ainult akne kuivaks imikute nahal ja eemaldatakse kergelt põletik.

Akne ravi vastsündinud folk õiguskaitsevahendeid

Enne traditsioonilise meditsiini kasutamist ei oleks ülearune konsulteerida lastearstiga. Sagedased kompressid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone.

Haigusele hakkas langema, saate teha pesu, kasutades kummeli ja seeriat. Ravi kestab umbes nädal, on võimalik, et paari päeva pärast väheneb või kaob lapse nahal akne. Hormonaalsete häiretega lapsed arenevad tõenäoliselt 2–3 kuud.

Akne vältimine vastsündinutel

Lööbe vähendamiseks ei tohiks hügieenieeskirju rikkuda, helbed annavad rohkem värsket õhku. Vähem kõnnib päikesevalguse mõjul, sest kuuma ilmaga aktiveerub rasunäärme aktiivsus.

Selleks, et lapse nahk oleks täiuslikus seisukorras, tuleb nahalööbe vältimiseks järgida mõningaid meetmeid.

Vastsündinute akne tekkimise ajal on ema täiesti võimeline jälgima lapse seisundit ja hoolitsema tema eest, teostades kõik vajalikud hügieeniprotseduurid. Lapse õrna naha nõuetekohaseks hooldamiseks tuleb teha mitmeid meetmeid:

  • Hoidke laste nahk puhas. Iga päev peske oma last, kuid ärge hõõruge akne. Peske beebi seebiga vähemalt 2 korda päevas;
  • ujuma oma last kasutades ainult laste suplusvahendeid;
  • ärge kasutage salvi- ja alkoholilahuseid ilma arstide nõuandeta; hommikul on lubatud nägu pühkida kummeli, saialillide või saialillaga;
  • puuvillapadjad, mis on niisutatud seebi ja veega, et nägu pühkida;
  • punetavaid vistrikuid saab ka määrida pantenooliga;
  • lapsel peab olema individuaalne rätik;
  • ei lase lapse näol otsest päikesevalgust;
  • vabas õhus on vaja kõndida sagedamini
  • avatud kriimustus - infektsiooni tee. Sel põhjusel veenduge, et laps ei kriimustada vistrikuid. Me tuletame teile meelde, et beebide käepidemel lõigatakse saialilleid iga viie päeva tagant ja jalgadele kord 10 päeva jooksul.
  • õhusaunad ei ole mitte ainult suurepärane meetod kõvastumiseks, vaid ka nahal nahal esinevate lööbe ja põletike vältimiseks.
  • Riietuslaps peaks olema ainult looduslikest materjalidest, kuid eelistatavalt väliste õmblustega, mis on täiesti puhtad ja triikitud. See kehtib ka tema voodipesu kohta.
  • Toas, kus on voodi, peab olema sobiv lapse niiskuse ja temperatuuri jaoks. Soojust toas ei ole lubatud!
  • Kui beebi kehale ilmuvad punased laigud ja nahk hakkab sügelema, näidake kindlasti lapsele arstile.

Vastsündinutel pole akne eest täielikult kaitstud. Kuid ettevaatusabinõud vähendavad märkimisväärselt mädaste vistrikeste ja lööbe ohtu lastel.

Vastsündinute vastsündinute peajalgsed püsti või akne on normaalne, sel põhjusel ei pea vanemad muretsema ja paanikat tegema. Hormonaalne lööve peatub teatud aja möödudes iseseisvalt. Seetõttu peate imikutel veidi kannatlikkust ja akne edasi kandma.

Millal akne möödub vastsündinute nahale?

Nahk reageerib kohe igale, isegi kergest muutumisele tervises. See on eriti ilmne just hiljuti ilmunud lastel.

See on põhjus, miks vanemad, märkates vastsündinu õrnale nahale iseloomulikke lööke, sageli paanikat. Lööbe ja vistriku ilmnemine vastsündinud lapse nahal on üsna levinud nähtus, mis on põhjustatud erinevatest põhjustest.

Kõige tavalisem neist on allergiline reaktsioon. Kuid mitte alati ei ole akne ilmnenud allergiatega, võib esineda ka teisi provotseerivaid tegureid. Seda tuleb mõista, et probleem kiiresti ja tõhusalt lahendada.

Näiteks selline nähtus nagu akne vastsündinud lapsel on haigus, mis näeb välja nagu allergia, kuid millel pole midagi pistmist sellega, kuid on ka mitmeid teisi põhjuseid, mis põhjustasid probleemi ilmumise. Ja need põhjused tuleb õigeaegselt kindlaks teha ja kõrvaldada.

Kas laps võib rinnaga toitmise ajal olla banaanide suhtes allergiline? Lugege vastus kohe.

Haiguse tunnus

Vastsündinute akne - foto:

Akne on patoloogia, mis avaldub väikeste pustulite kujul, punane vistrik koos väikese kerge peaga, mis on täidetud nahal esineva mädase sisuga.

See probleem esineb umbes 25-30% hiljuti sündinud lastest. Kõige sagedamini esinevad iseloomulikud lööbed pea ja nägu, kuid harvemini võivad need mõjutada lapse kaela ja seljaosa.

Lööve ei anna murenemisele muret, ei sügeleda, nahale sattumisel ei ole valulikke tundeid.

Akne esinemist vastsündinul ei kutsuta isegi haiguseks, see on pigem lapse keha funktsionaalne tunnus, mis on seotud selle kohandumisega uute elutingimustega.

Põhjused

Akne esineb kõige sagedamini 3-6 kuu vanustel lastel, kuid võib esineda palju varem. Paljud vanemad usuvad, et vistriku ilmumine lapse nahale on seotud ebaõige hügieenihooldusega.

Loomulikult on ka see põhjus, kuid see ei ole peamine. Akne esinemine lapsel on seotud peamiselt organismi hormonaalsete muutustega.

Eelkõige hakkab beebi keha harjuma uutele tingimustele, et tekib suurem hulk androgeeni hormooni, mis mõjutab negatiivselt rasunäärmete tööd.

Näärmed tekitavad suurenenud koguse rasu, mis sageli põhjustab pooride ummistumist ja nende põletikku. Selle tulemusena ilmub akne.

Probleemi teine ​​põhjus on suurenenud hormoonide sisaldus lapse kehas, mis pärineb emalt.

Sama oluline on pärilik tegur. Arvatakse, et väikelaste akne tekkimise risk on suurenenud nende laste puhul, kelle vanemad kannatavad nooruslikust aknest.

Toimetuskogu

Detergentide kosmeetika ohtude kohta on mitmeid järeldusi. Kahjuks ei kuula neid kõiki äsja tehtud emasid. 97% beebi šampoonidest kasutatakse ohtlikku ainet naatriumlaurüülsulfaati (SLS) või selle analooge. Selle keemia mõjudest laste ja täiskasvanute tervisele on kirjutatud palju artikleid. Meie lugejate soovil testisime kõige populaarsemaid kaubamärke. Tulemused olid pettumust valmistavad - kõige enam avalikustatud ettevõtted näitasid kõige ohtlikumate komponentide olemasolu. Et mitte rikkuda tootjate seaduslikke õigusi, ei saa me konkreetseid kaubamärke nimetada. Ettevõte Mulsan Cosmetic, ainus, kes läbis kõik testid, sai edukalt 10 punkti 10st. Iga toode on valmistatud looduslikest koostisainetest, täiesti ohutu ja allergiavastane. Soovitame kindlasti ametlikku veebipoodi mulsan.ru. Kui kahtlete oma kosmeetika loomulikkuses, kontrollige aegumiskuupäeva, see ei tohiks ületada 10 kuud. Tulge hoolikalt kosmeetikatoodete valikule, see on oluline teie ja teie lapse jaoks.

Kuidas eristada allergiat?

Paljud vanemad eksisid allergiat põhjustavate dermatoloogiliste ilmingute akne pärast. Siiski on mitmeid erinevusi, mida tuleb arvesse võtta.

Vastsündinute akne (akne). Kuidas mitte segi ajada allergiatega

Teie laps on vaid paar päeva vana, kas ta on täiesti väike ja abitu, ja äkki ilmus väike keha lööve või väikesed vistrikud? Vanematel ja mõnikord isegi lastearstil on raske kindlaks teha, kas tegemist on vastsündinute allergia või nn akne. Seetõttu on oluline teada, mis akne on, kuidas see välja näeb, kuidas eristada seda allergiatest ja kuidas seda ravida (ja kas on vaja seda üldse ravida).

Mis on akne?

Vastsündinute akne avaldub pimples, punane, valge mädane ots, mis on väga sarnane noortele aknele (vt foto eespool). Nad võivad hüpata põskele, otsaesele, ninale, peale, isegi kõrvadele, harvemini kaelal ja seljal. Lööve ei kutsu, ei anna lapsele ebamugavust. Ilmub 25–30% lastest. Meditsiiniline nimi on vastsündinute peajalgne pustus.

Põhjused

Mõned vanemad arvavad, et akne on tekkinud lapse ebaõige hoolduse ja hügieenieeskirjade eiramise tõttu. See ei ole. Akne põhjus on emade hormoonide ülejääk pruunide veres, samuti lapse rasvane näärmete ebatäiuslik töö, kellel ei ole aega organismi hormonaalse muutuse ajal suurenenud koormusega toime tulla.

Kas ma pean ravima?

Vastsündinute akne ei ole nakkuslik või allergiline haigus (see on hormonaalne lööve), seda ei ole vaja ravida.

Akne ei ole nakkav.

Rohelise värvi, fucorcin, klorofüllipt, mangaani ja muude antiseptikumidega ilmnenud löövet ei ole vaja määrida. Parem on kahjustatud alad õrnalt pühkida rongi või kummeli keetmisega. Hoidke oma lapse nahk puhas ja kuiv. Pimples saab määrida “bepanten” salviga iga 3–4 päeva järel (salv kuivab lööbed välja).

Pange tähele, et te ei saa purulentseid vistrikke pigistada. Sellest taastumine ei lähe kiiremini, kuid põletik süveneb, haavale võib nakatuda. Purustatud akne kohas pärast paranemist võib jääda kole armid.

Akne kaob iseenesest pärast seda, kui ema hormoonid on imiku kehast täielikult eemaldatud ja selle hormonaalse süsteemi töö normaliseerub. Paranemisprotsess võib võtta kaks nädalat kuni poolteist kuud. Pärast akne ei ole jälgi (muidugi, kui te ei püüdnud neid välja suruda).

Igal juhul on vajalik pediaatriga konsulteerimine. Ta teeb õige diagnoosi, annab soovitusi hoolduseks ja raviks. Lõppude lõpuks on akne väga lihtne segada toiduallergiate või urtikaaria ilmingutega. Ja allergiat ja urtikaaria tuleb ravida!

Ärge segage akne allergiatega.

  • Akne ja allergiat põhjustavate vistrikute ilmumine on oluliselt erinev. Allergia ilmnemisel ilmnevad beebi nahale suured punased laigud või väike punane lööve, puuduvad valged mädased otsad. Akne avaldub akne, punase põhja, valged mädased vihjed peal.
  • Allergia põletikulised naha sügelused, laps on mures, akne kammimine, naughty. Akne põhjustatud lööve ei häiri last, ta käitub nagu tavaliselt, sööb hästi ja magab.
  • Akne tundub kõige sagedamini põskedel, otsmikul või lapse peaga. Allergilisi ilminguid võib näha mõnes kohas (tuharal, seljal, põskel) ja kogu lapse kehal.
  • Allergiate korral võivad muutuda lapse väljaheited, põskepunetus, karmid laigud üle kogu keha, tõsine gaasi teke, kõhuvalu ja oksendamine.

See on oluline! Loeme toiduallergiatest (ilmingud, sümptomid, ravi)

Kuidas vältida allergiat:

Kui lapsel on allergia, tuleb ravi läbi viia ainult arsti järelevalve all.

Igal juhul peaks lööbe väljanägemine hoiatama vanemaid, seega näidake viivitamatult oma beebi spetsialisti. Järgige tema soovitusi, hoidke lapse nahka kuivana ja puhtana, näidake kannatlikkust ja järk-järgult kuivavad mädased pead, siis punetus kaob ja lapse õrn nahk muutub taas puhtaks ja terveks.

Korda! Akne ei ole ohtlik ega põhjusta lapsele ebamugavust.

Pea meeles: lisaks vastsündinute aknele (st lastele alates sünnist kuni esimese kuuni) on akne, mis ilmneb lastel pärast kolme kuu vanust ja vanemat. Sellel on sama hormonaalne alus ja see võib võtta väga kaua aega - isegi kuni kolm aastat.

Kohustuslikku uuringut:

Akne lastel

Akne on noorukite kõige levinum nahahaigus. Akne variante leidub ka imikutel ja väikelastel. Akne neonatorum neonataalset nakatumist registreeritakse 20% lastest. Nendel patsientidel on see haigus sünnil või areneb esimesel elunädalal. Enamikul juhtudel toimub see kerge vormis ja laheneb spontaanselt.

Püsiv akne vastsündinutel ja akne esinemine lastel ei ole tüüpilised nähtused. Imiku akne (asp infantum) esineb harva, kuid võib olla väga raske (akne conglobatum infantum), mis võib olla endokriinsete häirete tagajärg, samuti noorukieas haiguse raskema vormi prognostiline marker. Acne vulgarise kerge vorm areneb peaaegu kõigil noorukitel. On olemas ka eksogeenseid akne või akneformilisi purse, mis võivad esineda lastel, nagu kosmeetiline akne (tuntud ka kui akne venenata) (huulepulkadest ja näovahetusest), mehaaniline akne (jalgpallikatted ja õlakatted), steroid akne ja kloori akne.

Etioloogia ja patogenees

Akne on põhjustatud erinevatest põhjustest. Teatud rolli mängib pärilikkus, sest raskete akne vanemate lastel on tõenäolisemalt kliinilised probleemid. Lisaks on olulised erinevad endogeensed ja eksogeensed tegurid. Rasumuse tootmine suureneb koos ilmse kalduvusega helbed ja lipiidid juuksefolliikulis edasi lükata. See hõlbustab Propionibacterium akne folliikulite ja rasunäärmete kolonisatsiooni. Need bakterid, mis aktiveerivad komplemendi kaskaadi, põhjustavad põletikku.

Tüdrukutel on akne seotud hormonaalsete teguritega, nagu androgeenide taseme tõus puberteedieas. Mõnel juhul näitas akne infantum ka hormonaalseid muutusi folliikuleid stimuleeriva hormooni ja testosterooni sisalduse suurenemise vormis. Lisaks võib akne olla üks adrenogenitaalse sündroomi ilminguid.

Ja lõpuks on olemas mitmeid kohalikke provokatiivseid tegureid, kaasa arvatud kortikosteroidid, oklussiivsed salvid ja mehaaniline trauma. Harvadel juhtudel võivad lapsed kogeda klorakneid kokkupuute tõttu tugeva kantserogeense dioksiiniga, nagu juhtus Itaalias Sovetos asuvas keemiatehases toimunud õnnetuse ajal.

Kliiniline pilt

Akne mõjutab ainult neid piirkondi, kus on rasvaseid folliikulit. Just sel põhjusel piirdub see lastel tavaliselt näo piirkonnas. Erandiks on lapsepõlve kosmeetiline akne, mis on põhjustatud oklusiivsetest salvidest ja pastadest, kuna see võib esineda ka teistes kehapiirkondades. Vastsündinute akne avaldub tavaliselt suletud komedoonides (whiteheads) ja papules-papules. Vulgaarset akne iseloomustab nii suletud kui ka avatud (Mustpeade) komedoonide olemasolu. Nad arenevad põletikulisteks papulideks ja papulideks. Tavaliselt on patsiendil üksteise lähedal erinevad aknefookuse tüübid. Konglobaat akne puhul on haiguse kõige tõsisem vorm, mida tavaliselt täheldatakse poistel, on ka hemorraagiliste koorikute ja tsüstidega sõlmed. Pärast põletikuliste kahjustuste paranemist võivad nahale jääda opside ja kraatrite või keloidide kujulised nõelad.

Kaebused

Akne ei läbi tavaliselt subjektiivsete sümptomitega. Suured sõlmed ja tsüstilised fookused võivad olla valusad või sügelevad.

Diagnoos

Akne diagnoos on väljaspool kahtlust ja reeglina on patsient juba teada. Erilised diagnostilised protseduurid ei ole vajalikud. Ajaloo kogumisel peate küsima küsimusi võimalike eksogeensete tegurite kohta.

Raske või resistentne lapseeas akne ravi võib tähendada hormonaalseid häireid, nagu androgeenide suurenenud sisaldus nende ülemäärase tootmise tõttu munasarjades või neerupealistes. Sellistel juhtudel tuleb määrata vaba testosterooni, dehüdroepiandrosterooni (DHEA) ja dehüdroepiandrosteroonsulfaadi (DHEAS) tasemed. Kui üks indikaatoritest ületab normi, viiakse läbi deksametasooniga test, mis aitab kindlaks määrata ülemääraste androgeenide allika.

Diferentsiaalne diagnoos

Akne iseloomulik tunnus on comedonide olemasolu, samuti erinevate põletikuliste fookuste samaaegne esinemine. Imikutel põhjustab akne sarnane pilt seborrheic dermatiiti, kuid sellest haigusest ei esine comedoneid. Vanemad lapsed peaksid kaaluma perioraalse dermatiidi võimalust, selle haiguse asukoht on veidi erinev, samuti puuduvad comedoonid.

Ravi

Akne paiknemine ja selle raskusaste määravad kindlaks, kas üks kohalik ravi on piisav või kas on vaja ka süsteemset ravi. Kommide ja papulite raviks näol tavaliselt kasutatakse kohalikke sündmusi. Sõlmed ja tsüstiline fookus, eriti pagasiruumis, nõuavad reeglina täiendavaid süsteemseid meetmeid. Harvadel juhtudel on imiku konglobaatne akne vaja süsteemset ravi. Vastupidi, vastsündinud akne lahendatakse tavaliselt iseenesest. Ravi ei ole üldse vaja või see piirdub lihtsate protseduuridega.

Akne emotsionaalset mõju noortele patsientidele ei tohi kunagi alahinnata. Sageli vajavad nad sõbralikku julgustamist samamoodi nagu ravimi väljakirjutamist. Samal ajal võib arsti poolt täheldatud kahjustuste objektiivne tase oluliselt erineda sellest, kuidas patsient ise haigust, selle tõsidust ja mõju tema elule hindab.

Kohalik ravi

Paikne akne ravi on suunatud folliikulite, mikroobide ja liigse rasu vastu.

• Puhastajad. Kohalik tegevus ei mõjuta sebumi tootmist. Nahast lipiidide eemaldamiseks puhastatakse seda sageli sünteetiliste detergentide (syndetes) või seebidega ning pühitakse alkoholilahustega. Sündaadid on tavaliselt vähem nahka ärritavad ja neid kasutatakse Euroopas laialdaselt. Mõned patsiendid eelistavad pärast pesemist kasutada antiseptilisi alkoholi lahuseid (näiteks 1% kloorheksidiini glükonaati 40% isopropüülalkoholis). Patsiendid peaksid hoiduma liiga sagedastest ja agressiivsetest pesemisprotseduuridest, eriti abrasiivsete seebide või sarnaste toodete kasutamisel. Naha ärritamine raskendab haiguse edasist ravi

• Antibiootikumid. Paikne antibiootikumide kasutamine vähendab Propionibacterium akne kogust ja põletikuvastast toimet. Propionibakteri akne ja teiste naha taimestiku esindajate, nagu koagulaas-negatiivsete stafülokokkide, resistentsete liikide tekkimise riski vähendamiseks ei tohiks monoteraapiana kasutada kohalikke antibiootikume. Lisaks on antibiootikumide ja antiseptikumide kombineeritud kohalik kasutamine kliiniliselt efektiivsem kui nende eraldi kasutamine.

Kõige laialdasemalt kasutatavad paiksed antibiootikumid nagu erütromütsiin, klindamütsiin ja tetratsükliin.

Paikselt manustamisel muudab tetratsükliin sageli naha värvi ja põhjustab ultraviolettvalguses fluorestsentsi, mida võib leida diskotest. Seevastu on klindamütsiini ja erütromütsiini kohalikul manustamisel praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid ning mõlemad vahendid on efektiivsuse poolest võrreldavad. Mõlemad ravimid on saadaval mitmesugustes ravimvormides, kaasa arvatud alkoholilahused ja geelid. Erütromütsiin on saadaval ka bensoüülperoksiidi või tsingiga. Euroopas määratakse erütromütsiin sageli komplekssete retseptide osana.

Valmististe võimalik koostis:

Erütromütsiin 2,0 g

Veevaba sidrunhape 0,155 g

Etüülalkohol 96% 45,0 ml

Hüdroksüpropüültselluloos 400 5,0 g

Destilleeritud vesi 100,0 ml

Erütromütsiin 2,0 g

Veevaba sidrunhape 0,155 g

Etüülalkohol 96% 45,0 ml

Destilleeritud vesi 100,0 ml

• Antiseptikumid. Kaks peamist antiseptikumi, bensoüülperoksiid ja aselahape, omavad nii antimikroobseid kui ka comedolüütilisi toimeid.

Bensoüülperoksiid on saadaval kontsentratsioonidena 2,5, 5,0 ja 10,0% geeli vormis alkoholi ja vee aluste, kreemi, kreemi ja vedelseebi kujul. Lastele soovitame kontsentratsiooni 2,5%, kuna 5% ja 10% kontsentratsioon põhjustab rohkem ärritust ja on vaid veidi efektiivsem. Rasvase nahaga noorukitel on kõige paremini sobivad suuremad kontsentratsioonid kuivatusalusel, nagu näiteks alkohol-geel. Kui tekib tõsine ärritus, võib patsient kasutada toodet liiga sageli või liiga suurtes kogustes. Allergiline kontaktdermatiit bensoüülperoksiidiga on ebatõenäoline.

Aselahapel on laia toimespektriga, kuna see toimib mitte ainult antiseptikuna, vaid blokeerib ka testosterooni transformatsiooni 5a dihüdrotestosterooniks. Kuigi kirjanduses on öeldud, et aselahape on efektiivsuses võrreldav bensoüülperoksiidiga, näitab meie kogemus, et see on mõnevõrra vähem tõhus. Me kasutame seda kerge akne ja ärritust tekitava nahaga lastel.

• Keratolüütikud. Komedolüütilise või keratolüütilise ravi põhirõhk on retinoidide paikne kasutamine (A-vitamiini happelised derivaadid). Nad normaliseerivad folliikulite keratiniseerumise protsessi ja hävitavad donomide mikrokoori, enne kui nad muutuvad kliinilisteks fookusteks. Seetõttu on kohalikud retinoidid efektiivsed igasuguse akne puhul. Paikseks manustamiseks mõeldud klassikaline retinoid on tretinoiin, mida toodetakse 0,025, 0,025 ja 0,1% kontsentratsioonidena kreemide, geelide ja lahuste kujul. Kõik tooted on ärritavad ja põhjustavad kuivust, erüteemi ja desquamatsiooni. Kontsentratsiooni ja vormi valimisel tuleb olla ettevaatlik, sest 0,05% geelil on tavaliselt tugevam ärritav toime kui 0,1% koort. Lisaks võivad kaks eri tootjatelt pärinevat ravimit, millel on sama kontsentratsioon tretinoiiniga, oma ärritavates toimes väga erinev. Lahused on kõige ärritavamad, nii et neid kasutatakse lastel harva.

Patsienti ja tema vanemaid tuleb teavitada mitte ainult nahaärrituse võimalusest, vaid neid tuleb ka hoiatada, et esimese 4-6 ravinädala jooksul võib akne seisund halveneda, kui ravim mõjutab komedoneid. Fotosensibiliseerimise ohu tõttu tuleb kohalikke retinoide kasutada öösel ja ainult 1 kord päevas. Piisav kogus ravimit jääb nahale ka pärast järgmise päeva pesemist, nii et patsient peaks vältima päikesekiiri (või kasutama päikesekaitset). Mõned patsiendid taluvad ravimit ainult siis, kui neid manustatakse igal teisel päeval.

Praegu on ilmunud kaks uut retinoidi - adapalen ja isotretinoiin. Need omadused on sarnased, ei põhjusta sellist tugevat ärritust nagu tretinoiin ja neil ei ole fototoksilisust. Kuid meie arvates on need ka vähem tõhusad. Mõlemat ravimit kasutatakse lastel, kellel on kerge comedone akne ja tretinoiini talumatus.

Süsteemne ravi

• Antibiootikumid. Süsteemne antibiootikumide kasutamine ei ületa kohalikku efektiivsust ning seetõttu soovitatakse kõigepealt alati kohalikku ravi. Süsteemse antibiootikumi kasutamine vähendab Propionibacterium acnes'i kogust ja omab ka põletikuvastast toimet, blokeerides neutrofiilide kemotaksist. Maksimaalne mõju saavutatakse pärast 6. T

8 nädalat ravi. Süsteemne antibiootikumiravi on alati kombineeritud kohalike sündmustega.

Akne raviks valitud antibiootikum on minotsükliin. Kolme kuu jooksul (maksimaalselt kuus kuud) on soovitatav ööpäevane annus 100 mg. Ravim on väga lipofiilne, nii et see imendub soolestikku peaaegu täielikult. Pärast minotsükliini võtmise seostamist hepatiidiga teatati seerumi haigus ja erütematoosne luupus, enne ravi algust teostati üksikasjalik vereanalüüs ja funktsionaalsed maksa testid, mida korratakse 1-2 kuu järel.

Minotsükliini ja teisi tetratsükliine ei kasutata alla 9-aastastel lastel, kuna need võivad põhjustada hambaid pöördumatult pigmenteeruda, hambaemaili kahjustada ja luu kasvu aeglustumist. Alternatiivsed antibiootikumid süsteemseks kasutamiseks on erütromütsiin ja klindamütsiin. Kuna erütromütsiin viib sageli resistentsuse tekkele Propionibacterium acnes'i suhtes, kombineeritakse ravim alati antiseptilise või keratolüütilise kohaliku kasutamisega. Tavaline ööpäevane annus on 2… 4 annuse puhul 30-50 mg / kg.

Harva kasutatakse klindamütsiini pseudomembraanse koliidi väikese, kuid kindla riski tõttu.

• Isotretinoiin. Isotretinoiin või 13-cis-retiinhape on A-vitamiini analoog ja omab uimastamist akne suhtes. See omab comedolüütilisi omadusi, vähendab rasva sisaldust (sekundaarselt vähendades Propionibacterium acnes'i kogust nahal) ja tal on põletikuvastane toime.

Isotretinoiinil on üks oluline kõrvaltoime, mis piirab selle kasutamist ja põhjustab mitmeid probleeme. See on võimas teratogeen, nii et tüdrukutel ja naistel võib seda kasutada ainult siis, kui on täheldatud ranget rasestumisvastast vahendit. Sageli on seda eesmärki noorukitel raske saavutada, sest nad ei räägi alati oma seksuaalse tegevuse kohta tõtt, eriti kui nende vanemad on probleemi arutamisel kohal.

Teised laste jaoks olulised kõrvaltoimed on naha kuivus ja limaskestad (silma, nina), kasvupeetus ja DIGS (skeleti levinud idiopaatiline hüpertoos).

Täiskasvanutel on olulised kliinilised tegurid suurenenud kliinilised triglütseriidide tasemed ja maksafunktsiooni muutused. Me kasutasime isotretinoiini ainult noorukite raske akne korral, aga ka harvadel juhtudel, kui alla 7-aastastel lastel on konglobeeritud akne. Tavaline ööpäevane annus on 0,4-0,7 mg / kg 4-6 kuu jooksul ja te peate püüdma koguda 120 mg / kg annust, kuna ägenemised on vähem tõenäolised.

Veel Artikleid Liiki Akne